[성인간호학]심근경색증 문헌고찰

목차

(1) 심근 경색증이란?
(2) 종류
(3) 병리
(4) 원인
(5) 심근경색증의 위험요인
(6) 빈도
(7) 증상
(8) 진단 검사
(9)치료
(10) 가정의 치료
(11) 합병증
(12) 예후
(13) 예방

본문내용

(1)심근 경색증이란?
-심근경색증은 심장근육에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 심장 근육조직이 죽게되는 질 병을 말한다. '심근'이라는 말은 심장의 근육이라는 뜻이며 '경색'이라는 말은 산소부족으로 심장의 조직이 죽어 가는 것을 뜻한다. 즉, 심근경색이라는 말은 심장의 근육이 산소부족 으로 죽어간다는 의미가 된다. 이러한 산소부족은 심장에 산소를 공급하는 혈관(관상동맥) 이 동맥경화로 좁아지거나 혈전이 생성되어 발생하는 경우가 많으며 심근경색증이 일어나 면 환자는 심한 가슴의 통증, 호흡곤란 등을 느끼게 된다.

(2) 종류
1)급성심근경색 - 급격히 심장의 일부가 썩는 것을 말하며 30% 이상의 환자가 사망하는 대단히 중증인 병.
2)진구성 심근경색 - 일단 썩은 부분은 원상태로 회복되지 않으므로, 이것이 흉터로 남아 있게 되는 상태를 말함.

(3)병리
-심장에 산소와 영양을 날라다주는 관상동맥의 일부가 막혀, 혈류가 중단됨으로써 그 부분 의 심장의 벽, 즉 심근이 썩는 병이다. 원인으로 제일 중요한 것은 관상동맥의 경화로 인 한 협착이나 폐색으로, 심근경색의 대부분에서 볼 수 있다.
-동맥경화에 의해서 주로 일어난다. 동맥경화는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨 등에 의해서 동맥 혈관 벽에 손상이 발생하고, 손상된 부위를 통하여 지방질이 침착하며 혈관 벽이 융 기되어 동맥경화반이 형성된다. 동맥경화의 위험요인들(고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨 등) 이 개선되지 않고 지속될 경우 동맥경화반이 부풀어 터지면 순간적으로 혈관 내에 혈전이 생기면서 혈관이 막히게 되어 심근경색증이나 불안정성 협심증이 발생하게 된다.

(4)원인
-급성 관상동맥폐색이 주요 원인이 되며, 그 95% 이상이 관상동맥경화증으로 되는 것이고 나머지 5% 미만이 기타원인, 즉 매독, 전색, 대동맥동맥류, 결핵, 선천성 기형 또는 신생 물 등으로 된다.
아주 드문 일이긴 하나 동맥 폐색은 없이 급격히 혈액 내 산소량이 감소하는 관계로 발생 하는 수도 있다.

참고자료

· 내과 지침서 서울대학교 의과대 김도경외 고려의학 1999.5 509~528P
· 성인간호III 최정신외 정담 2000.2 171~177P
· 성인간호(하) 전시자외 수문사 857~863P
· 성인간호(상)전시자외 현문사 1996개정판 1203~1213P
· 내과학 컬트 정담 1997 1145~1157P