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소개글
교수님께서 굉장히 칭찬해주셨던 과제입니다.성인실습이나 과제 작성 시 심근경색 문헌고찰 자료로 유용하게 쓰실 수 있으실 겁니다.
참고문헌도 세세하게 적혀있으니 걱정 안 하셔도 됩니다
목차
Ⅰ. 문헌고찰1. 정의
2. 원인
3. 병태생리 ------------------------------------------------------------------- 1p
4. 증상
5. 진단 / 검사 --------------------------------------------------------------- 2p
6. 치료 ------------------------------------------------------------------------ 3p
7. 합병증 --------------------------------------------------------------------- 4p
8. 간호
9. 협심증과 심근경색의 간호사정 ----------------------------------------------- 5p
10. 퇴원교육 ------------------------------------------------------------------------- 6p
Ⅱ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰1. 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데, 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
- 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다.
- 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다.
▶분류
분류
부위별
심한정도
심전도검사
전벽심근경색증
전층심근경색증
ST절 상승 심근경색증
하벽심근경색증
심내막심근경색증
ST절 비상승 심근경색증
⦁ST Elevation MI : ST분절의 상승 > ST분절의 지속적인 허혈 또는 심근 조직의 괴사
2.원인
심근경색증의 가장 근본적인 원인은 동맥경화증이며, 가장 흔한 발생 원리는 관상동맥의 동맥경화반이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전(피 덩어리)에 의해 관상동맥이 완전히 막히면서 심근의 괴사가 일어나는 것이다.
▶혈전증 과정
▷ 이 같은 상황을 잘 유발시킬 수 있는 위험인자들
1) 고령
2) 흡연
3) 고혈압 : 혈압 ≥ 140/90mmHg 이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
4) 당뇨
5) 가족력 : 부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심질환을 앓은 경우
6) 그 외의 비만, 운동부족 등
3. 병태생리
- 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다.
첫 12시간까지
- 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보인다
18~24시간
- 육안으로 괴사부위를 식별할 수 있다.
- 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다.
2~4일
- 괴사부위가 명확해진다.
4~7일
- 중앙부는 유연해져서 이때에 출혈과 심근의 파열이 올 수 있다.
- 측부순환이 형성되기 시작한다
7~10일
- 괴사부위는 점차 회색 섬유아세포의 증식이 일어난다.
10일~6주
- 섬유성 반흔조직으로 점차 대치되면서 치유되지만 심장기능은 현저히 약해진다.
6~8주
- 질환으로부터 회복하기 시작한다.
참고 자료
윤은자 외(2019), 성인간호학간호학Ⅱ, 수문사, 762-779p건강한 삶, 심근경색증, 200903
http://diaobesity5.blogspot.com/2019/03/myocardial-infarction.html
노원을지대학교병원, 진료과, 진단검사의학과, 200904
https://www.eulji.or.kr/clinic/clinic_pg01_01_08.jsp?str_page=1&dept=ABZAAA&board_sequence=1372&board_code=BOARD_102
삼성서울병원, 질환백과, 심혈관계질환, 급성심근경색증, 200903
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1cc&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3497&CONT_CLS_CD=001020001004
서울아산병원, 질환백과, 급성심근경색, 200903
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32111
질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC, 건강/질병 정보, 심근경색, 200903
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2850
현이맘, 심혈관계, 심근효소 그래프, 2015년 4월 25일 토요일, 200904
http://supporterns.blogspot.com/2015/04/blog-post_25.html
