갑상선암 case study
- 최초 등록일
- 2015.05.27
- 최종 저작일
- 2015.05
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목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 대상
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰 - 질병의 정의
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 진단방법
3) 치료
4) 합병증
2. 간호과정
1) 환자 간호력
2) 신체검진
3) 검사소견
4) 환자의 활력징후
5) 의사의 치료내용
3. 간호진단 - 사정- 목표 - 계획 - 수행 - 평가
Ⅲ. 결론 및 제언
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
1) 정의
갑상선은 갑상연골의 아래쪽, 숨을 쉴 때 공기의 통로가 되는 기도 앞쪽에 위치한 나비모양의 기관으로, 갑상선 호르몬을 생산 및 저장했다가 필요한 기관에 내보내는 기능을 한다. 갑상선에 생긴 암을 총칭하여 갑상선암이라고 하며 크게 '잘 분화된 갑상선 암', '기타 갑상선암'으로 나뉘는데, 조직학적 모양, 암의 기원세포 및 분화 정도에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 역형성암(미분화암) 으로 나눈다.
하지만, 목 중앙의 갑상선 위치와 주위의 림프선이 만져지는 경우라도 모두 갑상선암인 것은 아니다. 이중 암의 가능성이 높은 소견으로는 20대 이전 혹은 60세 이후에 나타나는 단일 혹, 목소리가 쉬고, 음식 삼키기가 곤란, 혹의 크기가 갑자기 커진 경우, 주위 조직과 유착되어 고정된 혹, 혹이 크고 딱딱한 경우 등이다.
2) 원인
대부분의 갑상선암은 아직 그 원인이 밝혀져 있지 않다. 방사선에 과량 노출된 경우, 유전적(RET) 요인 등이 가능한 위험인자가 될 수 있다.
3) 병태생리
(1) 유두암
① 요오드가 함유된 갑상선 호르몬을 생산하는 세포에서 발생한다.
② 여포암 세포들은 매우 느리게 성장하며 작은 버섯 모양의 세포가 모여 종 양을 형성한다.
③ 종양의 암세포가 주위 림프절까지 전이된 경우에도 치료 성공률이 높다.
④ 전체 갑상선암의 60%를 차지한다.
(2) 여포선암
① 요오드가 함유된 호르몬을 생산하는 세포에서 발생한다.
② 피막이라고 하는 얇은 세포층으로 둘러싸여 있다.
③ 대부분은 완치 가능하지만, 종양이 혈관을 침범했거나 피막을 통해 목의 다른 조직으로
전이되었을 경우에는 치료가 어려울 수도 있다.
④ 갑상선암 중 17%를 차지한다.
(3) 수질암
① 요오드가 함유되지 않은 호르몬을 생산하는 갑상선 세포에서 나타난다.
② 성장 속도가 느리지만 유두암이나 여포상암 보다는 치료가 어렵다.
③ 암세포가 신체의 다른 부위로 쉽게 전이된다.
④ 전체 갑상선암 중 약 5%를 차지하며 수질암의 약 10% 정도가 유전된다.
참고 자료
노영희 외(2013). 제6판 근거중심의 성인간호학Ⅱ. 현문사
노영희 외(2013). 제6판 근거중심의 성인간호학Ⅰ. 현문사
최순희 외(2014). 제3판 간호과정. 현문사
최명희 외(2014). Women Health Nursing 성인간호학. 퍼시픽북
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(http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926831&mobile&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT1)
삼성서울병원(2015). 내분비대사내과. 삼성서울병원 건강칼럼
(http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2109030&cid=51003&categoryId=51019)
갑상선암 수술과정 이미지 참조
(https://www.google.co.kr/search?q=%EA%B0%91%EC%83%81%EC%84%A0%EC%95%94+%EC%88%98%EC%88%A0&newwindow=1&biw=1366&bih=623&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ei=m7xYVZuoIeHZmgW2uYFQ&ved=0CAcQ_AUoAg#imgrc=_)
강북삼성병원(2012). 유방〮갑상선암센터
(https://breastthyroid.kbsmc.co.kr/data/01_2.j)