Cerebral Infarction, 뇌경색

목차

Ⅰ. Cerebral Infarction(뇌경색) 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호 과정
1. 간호 사정
2. 간호 진단
3. 간호 계획
4. 간호 수행
5. 간호 평가

참고문헌

본문내용

뇌경색은 뇌혈관 질환의 일종으로, 혈관 벽에서의 병변, 혈전 혹은 색전으로 생기는 혈관 폐쇄로 인해 혈류공급이 안되어 생기는 뇌허혈 병변으로 뇌가 일부 손상되는 것이며, 뇌졸중의 종류 중 하나로 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)라고도 한다.
-뇌경색의 위험인자 : 고혈압, 심장병, 당뇨병, 흡연이 있으며 가장 강력한 위험인자는 고혈압 (수축기 혈압이 140mmHg 이상과 이완기 혈압 90mmHg를 고혈압으로 정의했을 때 그 이하인 사람에 비해 4배 정도 뇌경색의 발생률이 높다.) 담배를 많이 피우는 사람은 뇌경색 발생의 위험이 높고 금연하면 위험성이 감소합니다.

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허혈성 뇌졸중의 치료는 세 단계로 나누어진다. 뇌졸중의 증상이 처음 나타난 후 3시간이 경과하지 않았다면 폐색된 혈관의 재개통을 목표로 한 혈전용해술을 시도해 볼 수 있다. 3시간(병원에 따라서는 6시간) 이후에 혈전용해술을 시행할 경우에는 뇌출혈의 위험이 증가하기 때문에 권장되지 않는다.
초급성기가 경과한 이후 병원에 도착한 환자의 경우 급성기 합병증 발생을 막기 위한 보존적 치료를 시행하고, 항고혈압제나 혈소판응집억제제(아스피린, ticlopidine)를 사용한다. 경우에 따라 혈전형성을 예방하기 위해 항응고제인 와파린(Coumadin)을 처방한다. 동시에 적극적인 재활치료를 통해 장기적으로 뇌기능이 회복될 수 있도록 한다. 또한 뇌졸중의 원인인 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 심장부정맥 등에 대한 치료도 반드시 병행되어야 한다.

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1-1) 대상자에게 간호를 수행하고 난 뒤 항상 침상주변을 청결하게 유지하였다.
1-2) IV line은 매번 천자를 하지 않고 Heparin lock이나 3-way 등을 이용하여 침습적인 투여를 최소화하였다.
1-3) 대상자에게 꽂혀있는 L-tube를 대상자의 환의에 옷핀으로 단단히 고정시켜 놓고, feeding 전, 후로 L-tube가 빠지지 않도록 주의하였다.
1-4) ABGA 검사를 비롯해 혈액 sampling을 위해 천자할 시, 천자한 부위 압박을 5분 이상 유지하여 지혈시키고, 지혈이 제대로 되었는지 관찰하였다.

참고자료

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· 드러그인포 www.druginfo.co.kr