분만실 실무 지침서

목차

Ⅰ.기본간호
1. 활력징후
2. 신체계측
3. 온냉요법
4. 진단검사
5. 감염관리간호
6. 투약간호
7. 수술간호
8. 통증간호
9. 배변간호
10. 배뇨간호
11. 배액간호
12. 산소화 간호
13. 순환간호
14. 수분, 전해질, 산·염기 균형
15. 수혈간호
16. 심폐소생술
17. 항생제

Ⅱ.분만간호
1. 분만실 다빈도 약물
2. 인공임신방법
3. 임신의 증상과 징후
4. 임신시 산모의 신체변화
5. 분만예정일 계산법
6. 산과력
7. 임신주수에 따른 태아발달 과정
8. 임신전 필수 검사 항목
9. ANC 임신주수별 산전진찰 검사
10. 산과적 신체계측
11. 임신시, 모유 수유시 영양변화
12. NST, CST, USG
13. 유산
14. 자궁경부무력증
15. 자궁외임신
16. 포상기태
17. 전치태반
18. 태반조기박리
19. 임신중독증
20. 임신성당뇨
21. 감염성 질환: TORCH, TB, UTI, condyloma, candida, trichomonas, hepatitis
22. 다태아임신
23. 분만요소
24. 분만증상
25. 분만시 태아의 위치변화
26. 분만시 FHR반응
27. 분만시 통증 감소방법
28. 분만과정 및 간호중재
29. 난산
30. 조산
31. 조기양막파수
32. 회음절개
33. Forcep분만
34. Vacuum분만
35. C-sec분만
36. VBAC
37. 자궁파열
38. 양수색전증
39. 산욕기 관리
40. 산욕기의 일반적 신체 변화
41. RhoGAM
42. 산후출혈
43. Hematoma
44. Pulmonary embolism(PE)
45. Puerperal infection(산욕기 감염)
46. Endometritis
47. Mastitis
48. Postpartum blue
49. Pleural effusion

Ⅲ. 신생아 간호
1. 신생아 간호
2. NICU admission criteria

Ⅳ. 분만실 업무
1. 분만실·모자동실 간호사 기본 업무
2. 근무별 업무사항
3. 입원간호업무
4. 퇴원간호업무

Ⅴ. 분만실 주요 처방

Ⅵ. Reference

본문내용

1. 임신의 징후와 증상
1) 추정적 징후
(1) 무월경
(2) 입덧(오심.구토) : 임신 6주경~임신12주
(3) 빈뇨 : 임신초기 증대된 자궁이 방광 압박, 에스트로겐과 프로게스테론의 분비 증가로 방광을 포함한 골반 내 장기의 순환이 증가
(4) 유방의 민감성 증가 : 증가된 에스트로겐과 프로게스테론의 자극
(5) 첫 태동 : 초임부는 18주 이후에, 경산부는 14~16wks 태동느낌
(6) 피로감
(7) 피부의 변화
① 갈색반(chloasma) : 뺨과 이마에 나타남. 임신 2기에 나타나기 시작하여 출산때까지 점 점 심해지며 출산 후 점차 소실
② 흑선(lineanigra) : 치골결합에서 복부중앙선을 따라 자궁저부까지 이어짐.
③ melanotiopin 에 의한 회음과 유두주위의 색소침착
④ 임신선(striae gravidarum) : 임신 후반기 복부, 유방, 대퇴부에 나타나는 붉은색을 띈 선 으로 부신피질자극호르몬의 작용 → 분만후 은백색 반흔으로 남음
(8) 자궁경관 점액의 변화 : 백대하(leukorrhea)
2) 가정적 징후
(1) 복부증대 : 근종이나 종양과 구분
(2) 자궁경도의 변화
① Hegar's sign : 마지막 월경 후 6~8주경이 되면 골반 진찰시에 부드러운 협부 촉진
② McDonald's sign : 자궁저부가 경부쪽으로 휘어지는 경향
③ Goodell's sign : 자궁경부가 아주 부드러워짐
(3) Chadwick's sign : 임신 시 혈액공급의 증가로 인한 울혈로 짙푸른 색이나 자청색을 띰
(4) 복부촉진에 의한 태아윤곽 확인
(5) 부구감에 의한 태아확인
↳임신 16~28주에 내진시 자궁경부에 위치한 태아선진부를 손가락으로 튕겨 갑작스런 압력을 가하게 되면 태아는 양수 내에 떴다가 원래 위치로 돌아오게 되는데 이때 내진하 기 위해 질에 삽입한 손가락에서 느낄 수 있는 가벼운 파동
(6) 자궁수축 : 임신초기부터 불규칙적인 무통성 자궁수축(Braxton-Hicks contraction)나타 날수있음.

참고자료

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· 기본간호중재의 적용(개정판) 수문사 2009
· 기본간호중재의 적용 송경애 외 공저, 수문사 2009
· 기본간호학 김태진 외 공역, 정담미디어 2010
· 기본간호학 손정태 외 공저, 현문사 2010
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· 제6판 여성건강간호학 1,2 수문사 2010
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· 퍼시픽 KMLE 순환기 예상문제집 퍼시픽학술국 2011
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· 마취과학 대한마취과학회 2009
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· 마취통증의학 여문각 2003
· 모자동실/분만실 지침서
· 11th POWER Obstetrics 군자출판사
· 아동건강간호학 총서 III 중 신생아 간호 군자출판사
· 최신아동건강간호학 I 수문사 2009
· 최신아동건강간호학 총론 / 수문사
· 여성건강간호학 I 수문사 2010
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· 여성건강간호학 1,2 수문사 제6판 2010
· 수술간호의 실제 현문사 2008
· 가천대길병원 진단검사의학과 홈페이지
· 임신과 출산 육아 대백과 (삼성출판사)
· 약리학개론 2010‘ 김혜선 외 공역, 현문사
· 임상약리학 2010‘ 최명애 외 공역, Elsevier Korea
· essential of medical surgical nursing 현문사 2008
· 퍼시픽 KMLE 순환기 예상문제집 퍼시픽학술국 2011
· 간호사를 위한 EKG 의학서원 2007
· 마취과학 대한마취과학회 2009
· 마취통증의학 여문각 2003
· AJN MOSBY 2003
· SAUNDERS Thrid Edition 2006
· 산과학 제 4판 군자출판사
· power 산과학 2009
· power 내과 04 군자출판사 2009
· 성인간호학 현문사 2007
· 성인간호학 수문사 2007
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· 임신출산 궁금증 로하스 육아 -베이비플러스 차동현, 부성숙 2009
· http://www.cyworld.com/omdlhh/6098736
· ttp://cafe.naver.com/gilmicu/66
· http://curevision.net/bbs/board.php?bo_table=h_info21&wr_id=1444