정신case study, 케이스스터디, 정신분열증

목차

1. 정의
2. 원인
3. 임상양상
4. 증상
5. 진단
6. 치료및 간호
7. 경과 및 예후
8. 예방
9. 간호사정
10. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 정의
정신분열증은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환으로 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

2. 원인
원인에 관한 학설은 매우 많지만 뚜렷한 원인으로서 밝혀진 것은 아직 없다. 이유는 이 병의 개념이 확실히 규정되어 있지 않고, 여러 가능한 원인들의 개별적 영향력을 측정하기가 쉽지 않으며, 병의 진행과정에서 나타나는 변화들을 원인으로 착각하는 경향이 있기 때문이다. 현재 지배적인 견해는 정신분열병은 여러 원인적 요인들이 복합적으로 작용하여 발병하는 증후군 내지 복합질병이라는 것이다. Stress-diathesis model에 의하면 어떤 개인이 특별한 취약성을 가지고 있어, 어떤 환경적 스트레스를 받으면 정신병이 발병하게 된다고 한다. 따라서 정신분열병의 원인 규명을 위해서는 유전적·생물학적 및 사회심리학적 연구 모두가 필요하다.

1) 유전
(1) 가족력과 가계연구
일반인들의 정신 분열병 이환위험률은 약 1%, 환자의 부모는 6%, 동기간에는 10-15%. 부모 중 한 사람이 정신분열병일 경우 그 자녀들의 이환위험률은 8-18%, 양친이 모두 환자일 경우 그 자녀들의 이환위험률은 35-49%로 보고되고 있다.
(2) 쌍생아 연구
일란성 쌍생아의 평균 일치율은 50%, 이란성 쌍생아는 12-14%이다.
(3) 양자연구
정신분열병에 걸린 어머니에게서 태어나서 다른 사람에게 양자로 입양된 아이 쪽이 높다.
(4) 유전 양식
유전양식을 설명하기 위해선 보다 복잡한 유전모델이 필요하다.

2) 뇌구조와 기능
(1) 대뇌피질의 위축
10-50%가 측뇌실의 확대를 10-35%에서 대뇌피질의 위축을 보인다.
태생기의 신경발생학적 이상에 기인한 것으로 본다.
(2) 변연계, 전두엽 및 기저신경절
환자의 hippocampal-amygdala complex와 para-hippocampal gyrus가 작아져 있으며 특 히 좌측 반구에서 그러하다는 것이 밝혀지고 있다.

참고자료

· 도복늠외 25인, 최신정신간호학 각론, 정담미디어, 2003.02.20
· 도복늠외 16인, 최신정신간호학 개론, 정담미디어, 2003.02.20
· 이광자외, 정신간호총론, 수문사, 2006.02.25
· 고성희외, 포켓 간호진단 가이드, 현문사, 2002.08.20
· 킴스온라인 http://new.kimsonline.co.kr
· 비트드러그인포 http://www.druginfo.co.kr