성인간호학 - 대장암 사전학습

소개

실습 A+ 받은자료입니다.

목차

❶ 정의 및 해부생리
❷ 원인
❸ 임상 증상
❹ 진단 검사
❺ 치료
❻ 치료의 부작용
❼ 간호
❽ 예방

본문내용

Ⅰ. 질환 ( 대장암 - 결장암, 직장암 )
❶ 정의 및 해부생리
대장암이란, 결장과 직장에 생기는 악성 종양으로, 대장암은 소장의 끝부분인 오른쪽 복부 밑에서 시작하여 항문으로 연결되는 긴 튜브 모양의 소화기관인 대장에서 발생한다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암이라고 함.
❀ 결장암 ; colon cancer ❀
결장은 소장에 가까운 쪽에서부터 상행결장·횡행결장·하행결장·S상 결장으로 나누어지는데, 암이 가장 잘 발생하는 곳은 S상 결장이며, 이어 하행결장·상행결장의 순으로 발생빈도가 높게 나타남.(변속의 독성물질로부터 노출되는 기간이 길기 때문)
결장암은 직접 전파되거나 림프계 순환을 통해 퍼지고 결장암은 원거리에 있는 복막이나 결장에 전이되기도 함.
❀ 직장암 ; Rctal Cancer ❀
직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 15㎝이며 상부, 중부 하부 직장으로 나눌 수 있고, 천골의 앞면에서 가운데를 따라 내려가 항문에서 끝난다.

<중 략>

경직장초음파검사
3-D endorectal sono
● 경직장 검사를 하기 위해서는 관장이 반드시 필요.
● 충분히 큰 직경의 직장경을 종양을 지나서까지 깊숙히 넣은 다음 이를 통하여 탐침자 삽입. 탐침자를 우선 20 cm 깊이까지 전진시킨 후에 직장경을 최대한 후진시키면 탐침자의 transducer tip이 직장경 말단에서 7 cm 정도의 원위에 위치하게 됨. 이 상태에서 풍선에 물을 주입한 후에 직장경과 탐침자를 한 단위로 하여 천천히 후진시키면서 검사.

<중 략>

❀ 회장루술(ileostomy) : 회장 말단을 복부 표면까지 끌어당겨 개구부를 만드는 수술. ▪ 전통적 회장루술(conventional ileostomy): 복벽을 통해 회장의 근위 말단을 잡아당긴 후, 뒤집어 꺾어 개구부를 형성
▪ 루프 회장루술(loop ileostomy): 복벽을 통해 회장을 잡아당긴 후 고리의 꼭대기에 개구부를 만듬
▪ 조절성 회장루술(continent ileostomy): 배변 조절을 위해 채내에 변을 저장할 수 있는 주머니를 만듬

참고자료

· 전시자 외(2011) 성인간호학 ‘제 5판’ 상권, 현문사
· 김정혜 외(2011) pathology 병리학, 정담미디어