아동간호학 croup 크룹 간호진단

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본문내용

간호진단
#1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
(관련요인: S1,S2,S3,O1,O2,O3,O4 )
장기목표
▸ 환아는 5일이내에 불편감없이 호흡한다.
단기목표
▸ 환아는 3일이내에 청진시 호흡음이 정상으로 들린다.
▸ 환아는 3일이내에 호흡수 20~30회/분을 유지한다.

진단적
▸ 호흡상태(수, 리듬, 호흡음, 보조근육 사용정도)를 체크한다.
▸ 기도폐쇄의 징후를 관찰한다.
▸ 후두개나 상기도의 염증은 기도를 폐쇄할 수 있다

치료적
▸ croup tent를 통해 차고 습한 공기를 제공한다
▸ 좌위나 반좌위를 취하게 한다.
▸ 흉곽 두드리기 및 진동을 한다.
▸ Pulmicort respules가 포함된 용액으로 nebulizer를 적용한다.
▸ 필요시 산소를 투여한다.
▸ 기도점막의 건조함을 방지하고 기도내 수분축적으로 분비물을 액화시키고 찬 습기는 부종을 감소하고분비물을 액화시키는데 더 효과적이기 때문이다.
▸ 호흡을 용이하게 한다.
▸ 기도 분비물을 내부 벽에서 떼어낼 수 있다.
▸ 분비물을 액화시키는 것은 물론 흡인되는 공기도 습화시킬 수 있다.

참고자료

· 없음