CKD (만성신부전증) - 병태생리& 빈혈위험성

목차

1. 구조와 기능
2. CKD정의
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 검사
7. 치료
8. 경과·합병증
9. 식이요법
10. 간호진단

본문내용

신장의 단면을 보면 세 부분으로 구성되어 있는데, 바깥쪽은 피질이고, 그 안쪽은 수질, 그리고 수질 안쪽이 신우이다.
신장의 피질은 혈관이 많이 분포되어 있으므로 암적갈색으로 보이며 이곳에는 사구체와 보먼주머니로 구성된 말피기소체가 있고 둥글고 잔 알갱이 모양으로 보인다. 담홍색을 띠고 있는 수질은 세뇨관과 이들이 합쳐 놓은 집합관으로 구성되어 있으며 집합관의 끝이 신우에 열려 있다. 그리고 신우는 수뇨관으로 이어져 있다.

<중 략>

3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다.
-1단계: 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된다.
-2단계: 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
-3단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소된다. 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.

<중 략>

<장기 목표>
대상자는 CKD가 무엇인지 정확하게 알고 병이 악화되지 않도록 치료하여 빈혈의 위험성이 줄어든다.
<단기 목표>
1.대상자의 혈액검사 상 RBC, Hgb, Hct 수치가 정상범위에 가까워진다.
2.대상자는 자신의 질병인 CKD에 대해서 제대로 안다.
3.대상자는 CKD에 맞는 식이를 섭취한다.
4.대상자는 CKD의 합병증에 대해 알고 예방한다.
5. 대상자는 빈혈로 인한 증상을 완화시키기 위한 방법을 한 가지 이상 말할 수 있다.

참고자료

· 없음