담낭염 시나리오

목차

1. 피부색깔, 점막, 눈의 공막에 대한 사정과 기록의 중요성은?
2. 장관 음 감소가 의미하는 것은?
3. 수술준비를 하고 있는 환자에게 우선적으로 해야 할 간호중재는?
4. 통증과 오심에 대한 치료를 해야 하는 이유는?
5. meperidine 과 promethazine을 투여할 때 간호사가 모니터링 할 부작용들은?
6. 환자에게 삽입하고 U/A검사를 의뢰했다. 소변량을 얼마나 자주 측정해야 하며 urinary cather를 이용하는 이유는?
7. low continuous suction용 NG튜브를 삽입한다. 이 튜브가 필요한 이유는?
8. 남편이 간호중재를 방해할 때 간호사가 취할 수 있는 방법은?
9. 수술 전 교육에 포함되어야 하는 내용은?
10. 예상되는 의사의 처방은?
11. 이 환자의 수술전 정검사항을 완료하였음을 확인 하였고 응급수술로 수술실에 통보했 다. 응급수술이 필요한 이유는?

본문내용

● 시나리오
48세 여자 김씨는 남편과 1명의 자녀를 가진 xx은행 지점장이다. 바쁜 생활로 인해 집에선 인스턴트 음식과 야식을 자주 먹고 가족들과 외식을 하는 일이 대부분이며 직장 동료들과 회식이 잦다. 주말에 맛집 동호회 회원들과 식사 후 집으로 가던 중 갑자기 오른 상복부쪽이 심하게 아프면서 팽만감이 느껴졌고 속이 메스꺼워져 구토증상이 있었다, 통증이 며칠 동안 지속되었고 과식하거나 기름기 있고 매운 음식을 먹었을 때 더 심해져 병원을 방문하여 하였다. 담관 초음파 검사 상 담석이 발견되었고 담관이 5cm이상 팽대 되어 있으면서 담낭벽이 비후되어 폐색이 보여 급성 담낭염과 담석증 진단을 받았다. 김씨는 의사와 상담 후 담낭절제술 수술 동의서에 서명하였고 입원하여 f/u하기로 하였다.
입원당시 환자는 몇 번씩 우상복부에 통증이 있으면서 오른쪽 견갑골에서 통증을 느꼈고 복부 검진 시 우상복부에 극심한 압통을 호소하였고 체온상승이 관찰됐다. 환자의 병력으로는 고지혈증, 당뇨병이 있었다.

1.피부색깔, 점막, 눈의 공막에 대한 사정과 기록의 중요성은?
담낭 질환 환자의 일부에서는 총 담 관 이 폐쇄됨으로 써 황달이 발생한다.

참고자료

· 없음