HMD(Hyaline membrane disease)유리질막증 케이스스터디, 아동간호학실습 케이스스터디(NICU)

목차

1.대상자 건강력
2.대상자의 건강양상
3.신체검진
4.진단검사
5.약물
6. 간호과정
7.문헌고찰

본문내용

-이름 : 김○○ -출생일 : 2013.9.13. 02:28
-재태연령 : 27w+1 -출생시 체중 : 719g
-성별 : 여 -사정일 : 2013.10.28.~11.1
-진단명 : PM, ELBW, HMD


1.대상자 건강력
1)산모와 관련된 정보
-입원일 : 2013/9.12 23:34
-출산력 : 0-1-2(S 00/A 02)-1(M 01/F 00)
-이전분만형태 : 제왕절개 (2012.2 , 임신중독증)
-입원동기 : 27w+1 with r/o PIH
혈압이 높아 응급실 통해 입원함
-직업 : 주부 -교육정도 : 대중퇴
-배우자직업 : 시멘트업 -교육정도 : 대졸
-이슬(-), 진통(-), 조기파수(-), 다태임신(-)
-태아심음 : 144회/min (RUQ)
-과거병력 없음, 알레르기 없음
-임신중 약물복용 - 철분제제
-예정수유계획 : 모유
- A형, RH+

<중 략>

7.문헌고찰
* HMD (Hyaline membrane disease)유리질막증

*정의 : 폐 성숙의 미숙으로 폐포를 충분히 확장시킬 계면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질환으로 미숙아에게 호발 하는 질환이다.(재태연령이 어릴수록 발생 가능성이 높다.) Respiratory Distress Syndrome(RDS)이라고도 한다,
- 계면활성제는 폐포의 표면장력을 감소시켜 폐포가 찌그러지는 것을 방지하며 임신 34~35주 사이 태아의 폐에서 급격히 증가한다.

*병태생리 : 폐구조의 손상 -> 간질부종과 상피조직 파괴 ->기도폐쇄 -> 폐 과팽창, 무기폐, 조직의 섬유화
=기능적 잔류 용량의 감소, 폐 유연성의 감소로 저환기, 저산소증 및 환기-관류비 불균형초래
=저산소증과 산증이 초래되면 폐혈관 수축으로 폐혈액 순환이 감소하고 계면활성물질을 생성하는 폐포세포들이 손상을 받아 폐포 모세혈관 내피의 손상으로 혈액성분이 폐포내로 유출되며 폐포 내피에 유리질막을 형성한다. HMD 폐는 폐팽창도가 감소한다.

참고자료

· 없음