만성기관지염 case study

소개

성인간호학 실습 case study 입니다.
만성기관지염 대상자 간호진단 및 간호과정 A+++
간호진단, 이론적 근거도 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 환자 V/S 변화
4. 식이
5. 약물치료
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

1.만성기관지염 (Chronic bronchitis)
∘정의 & 병태생리
-기관지에서 과도하게 점액 생성이 되어 1년에 적어도 3개월 이상 만성 기침이 지속되는 상태를 말하는데, 기관과 기관지의 점액 분비선 증식, 술잔 세포 증식, 섬모소실 등의 병리적 변화에 의해 나타난다.

∘임상증상 & 징후
-초기증상 : 기침
-기관지경련은 발작적인 기침 후 발생
-객담의 양은 많고 화농성이며 호흡기감염이 자주 발생하고 운동성 호흡곤란이 진행
-호흡 곤란증상이 나타날 수 있으며 식사에 대한 흥미가 상실할 수 있다.

∘진단검사
·폐기능 검사, 단순 흉부 방사선 촬영(Chest X-ray), 흉부 전산화 단층촬영(Chest CT) , 기관지 내시경(Bronchoscopy) 등이 있다.

∘간호
·악화요인을사정하고 요인을 제거한다.
-금연, 감염 예방과 치료, 약물요법, 산소요법, 호흡재활, 정맥절개술 등
·기관지염에 대한 정보가 없는 환자에게 정보를 제공한다.
·기침등과 같은 증상들로 수면양상 장애가 올 수 있으므로 가습기등으로 편안한 환경을제 공하거나 낮 동안의 운동과 활동을 권장한다.

-2. 간 호 력 -
입원일:
진단명:Chronic bronchitis 작성자 :
현주소 : 정보제공자 : 본인

입원상태
입원경로 : 외래
입원방법 : 도보

활력징후 : 혈압 110/70 mmHg , 맥박 96회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.3∘c
체중 46.3kg, 신장 156.4cm

사회적 상태
직업 : 주부 / 종교 : 000 / 성장지역 : 0000 / 교육정도 : 000000

입원동기 및 주 증상 : General weakness, Anorexia, Cough
상기 환자분은 특이 병력 없는 분으로 약 2달 전부터 상기증상이보여 OPD를 통해 입원

···신경과약 복용중임 (한 달반 정도)

참고자료

· 김금순외 7명. 성인 간호학Ⅰ. 수문사. 2012. -p655~665 만성 기관지염과 간호과정 참고, 전반적인 식욕부진 간호 참고
· 홍영혜외 3명. 간호과정의 이론과 적용 . 수문사. 2008. ?송경혜외 10명. 기본간호학Ⅱ. 수문사. 2011 . 25장 영양 中 식욕부진에 관한 간호참고
· 은재순 외 20명. 임상 약리학. 현문사. 2011. -5장 호흡기계에 작용하는 약물과 10장 소화기계에 작용하는 약물 참고 http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx
· 대한민국 약물 정보센터 킴스온라인