모성간호학 CPD c/sec 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1. 간호사례 선정 이유
2. 대상자 질환에 간단히 서술

Ⅱ.문헌 고찰

Ⅲ. 간호사례

Ⅳ.결론

Ⅴ.참고문헌

본문내용

생애 첫 실습을 기대 반 걱정 반으로 시작하게 되었는데 실습을 하게 되었다. 처음 하게 된 케이스로 진통을 하면서 질식분만을 시도하다가 아기 머리가 걸려서 더 이상 진행이 되지 않아 수술을 한 경우인 CPD c-sec인데 바이탈을 측정하러 갈 때마다 조금은 서툴러도 산모님이 협조도 잘 해주시고 가족 분들께서도 수고한다고 해주시니 이제 진짜 간호학생이 된 거 같은 느낌이 들어 선정하게 되었다.
대부분의 산모들은 자연분만을 많이 시도하지만 산모나 태아 측에서 Normal Delivery(자연분만)이 불가능한 경우 Cesarean Section(제왕절개)를 한다. 병동에서 실습을 하면서 자연분만을 한 환자분들 보다는 c/sec을 한 환자들의 케이스를 더 많이 볼 수 있었다.

<중 략>

• 출혈 : 자궁저부 높이, 자궁수축정도, 오로의 양과 특성, 수술부위의 과다한 출혈이나 혈종여부 확인, 쇼크증상이 있는지 활력징후를 측정
• I/O : 방광팽만 여부 확인, 도뇨관을 통하여 배설이 잘되는지 확인
• 진통제의 필요성에 대한 사정 : 통증의 특성과 부위, 산모의 표정, 자세, 신체 긴장정도
• 감염증세 : 수술부위, 흉부, 오로
• 제왕절개 수술에 대한 산모 및 그 가족의 반응
• 이용되고 있는 절차와 회복에 필요로 되는 것에 대한 가족의 지식
• 필요한 교육 및 도움의 결정

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간호계획
1-① 복부통증을 완화시키기 위해 복대를 제공한다.
1-② 복부통증 조절을 위해 대상자에게 PCA(자가통증조절기)의 사용법에 대해 설 명하고 필요하다면 진통제를 처방한다.
1-③ 심호흡과 기침을 격려하여 통증을 감소시킨다.
2-① 대상자의 통증정도를 사정한다(10점:가장 아픔, 1점:아프지 않음)
3-① 규칙적으로 대상자의 V/S를 측정하고 관찰한다.

참고자료

· 하영수 등,(2009), 모성 신생아·여성건강간호학Ⅰ, 신광출판사
· 하영수 등,(2009), 모성 신생아·여성건강간호학Ⅱ, 산광출판사
· 이경혜 등,(2012), 여성건강간호학 Ⅰ, 현문사
· 이경혜 등,(2012), 여성건강간호학 Ⅱ, 현문사
· 여성건강간호교과연구회편,(2007), 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
· 여성건강간호교과연구회편, (2007), 여성건강간호학 Ⅱ, 수문사
· 서울대학교병원편,(2006), 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
· 손영희 등(2003), 기본간호학 상, 현문사
· 전국 간호대학교수편(2010), for nurse REVIEW BOOK ,도서출판 의학서원
· 고성희․김명애 외 공저 (2002),간호진단 포켓 가이드 북.현문사
· 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr