아동간호에적용되는약리학적원리

최초 등록일
2014.09.27
최종 저작일
2007.09
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[학습목표]
ㆍ체내에서의 약물작용기전을 서술한다.
ㆍ투약 시 나타날 수 있는 공포의 감소, 손상예방, 조직의 통합성 유지, 불편감 감소시킨다.
ㆍ구강, 비강, 눈, 귀, 장관을 통한 약물 투여시 아동연령에 적절한 간호기술을 논의한다.

대부분의 아동은 출생 시 부터 예방접종을 하게 되며 어릴 때에는 해열제나 항생제같은 약물에 노출
심각한 질병에 걸리면 많은 부작용 있는 약물이 적용될 수 있다.

■ 투약과 관련된 간호계획
부모와 아동을 지지해주는 역할
아동에게 약물에 대한 정보제공
투약으로 인해 부정적 경험을 하는 아동을 지지

■ 약리작용의 원리
모든 약물은 세포작용은 증진(작동약물:agonist drug)시키거나 파괴(길항작용: antagonist drug)시킨다.
모든 약물은 일정한 형태의 수용체와 결합함으로써 효과를 나타낸다.

■ 약물작용
약물과 수용체가 결합하는 약물-수용체 복합체 형성한 후 일련의 복잡한 생화학적 변화를 일으킨다.
일반적으로 수용부위에서 약물농도가 증가함으로써 약리적 효과가 증대
약물이 어떠한 수용체와 결합하느냐에 다라 치료에 유익한 효과를 나타내기도 하고 바람직하지 못한 부작용이나 독성을 나타낼 수 있다.

■ 약물투여경로
일반적으로 정맥내 투여는 100%의 생체이용률을 보장하는 유일한 투여경로이다.
약물의 생체이용률은 약물이 체순환에 도달하기까지 걸리는 시간을 말함
약물투여경로(구강, 직장, 근육, 피하조직, 피부)에 따라 약물의 생체이용률이 달라진다.
많은 항생제는 구강투여로는 흡수가 되지 않아 주사로만 주지만 반면, 아세타미노펜은 주사로는 투여할 수 없어서 구강이나 직장으로 투여한다.

■ 연령에 따른 차이
약물요법의 목적은 약물의 독성을 방지하고 바람직한 치료적 효과를 얻도록 하는데 있다. 영아나 아동은 성인의 축소판으로 다루어서는 안된다.
신생아, 특히 미숙아의 경우 생리적 미숙함으로 인해 약물의 대사능력이 감소되어 잇다.
6-10세가 되면 어떤 약물에 대해서는 성인보다 두배가 빨리 약물을 이용할 수도 있다.
10세 이후부터 사망할 때까지 그 비율이 서서히 감소

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