정상신생아

목차

1.문헌고찰 (p.1~6)
⓵신생아의 일반적 특성
⓶신체사정
⓷아프가 점수

2.사례연구(p.7~14)
⓵간호정보
⓶신체사정
⓷진단적 검사
⓸약물
⓹간호 진단

본문내용

만삭아의 평균 머리둘레는 33~35.5cm (13~14인치) 이다. 출생 직후 머리둘레는 질 분만 시 주형과정으로 다소 작을 수 있다. 일반적으로 출생 후 2~3일 되어야 두개골이 정상크기와 윤곽을 갖춘다. 가슴둘레는 30.5~33cm (12~13인치) 이며 머리둘레가 가슴둘레보다 보통 2~3cm (약 1인치) 정도 더 크다. 분만 중 머리 주형 때문에 분만 초기에는 머리둘레와 같을 수 있다. 그러나 만약 머리둘레가 가슴둘레보다 의미 있게 작을 경우 소두증이나 봉합선의 미성숙 폐쇄를 의심해 볼 수 있다. 머리둘레가 가슴둘레보다 4cm 이상 크고 이러한 상태가 며칠 동안 유지되거나 더 증가한다면 수두증을 고려해봐야 한다. 머리 둘레 증가의 다른 원인으로는 산류, 두개혈종, 모상 건막하 출혈, 지주막하 혈종 등이다.

<중 략>

머리발꿈치 길이도 측정한다. 평균 키는 48~53cm (19~21인치)이다.
체중은 체중 감소가 상당히 빠르게 일어나므로 출생 직후에 측정한다. 정상적으로 신생아는 생후 3~4일까지 세포외액의 소실, 태변 배출, 모유수유아의 경우 제한된 섭취로 출생 시 체중의 10% 정도가 감소한다. 생후 10일에서 14일 정도가 되면 다시 증가한다.
신생아 체중은 2700~4000g이며 평균 3400g이다.
직장체온은 잘못 수행할 경우 점막 천공의 우려가 있으므로 액와 체온을 측정한다. 직장체온은 보통 36.5~37.6도이다. 액와 체온은 직장체온보다 0.2도정도 낮게 측정된다.
신생아의 보통 맥박 수는 분당 120~140회이고 호흡수는 분당 30~60회이다. 맥박과 호흡의 횟수나 리듬의 불규칙성을 발견하기 위해 완전하게 60초간 측정해야 한다. 심박동수는 청진기로 심첨부에서 측정한다. 건강한 만삭아의 생후 첫날 수축기/이완기 혈압은 평균 65/45mmHg이다.

참고자료

· 아동간호학 총론, 김영혜 외, 현문사 , 2014년