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NR 체크리스트

"NR 체크리스트"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2014.09.16 최종저작일 2013.03
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NR 체크리스트
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    목차

    1. 일반적 사항
    2. 감염관리
    3. Feeding
    4. 섭취 배설량 측정과 기록
    5. 활력징후(TPR) 측정 및 기록
    6. 입원환자

    1. 신생아 신체사정
    2. 신체계측
    3. 신생아 초기 간호
    4. 신생아 기타간호
    5. 신생아 검사
    6. carting

    1. 장비 사용법
    2. 신생아의 고 위험 증상 및 처치
    3. 신생아 관련 기록 작성
    4. 투약

    1. 고위험 산모와 관련된 신생아 처치
    2. 모유수유 교육
    3. 퇴원 시 간호

    1. 투약
    2. 수액
    3. 주요 진단별 처치 및 간호
    4. 진단검사 종류 및 목적 방법
    5. 혈액검사의 종류 및 목적
    6.산소치료 종류 및 준비물품
    7. 각종 장비종류와 사용목적 및 방법
    8. central line 목적, 준비물, 주의사항, 동의서

    본문내용

    1.일반적 사항
    1)병동구조: 인터폰을 이용해 자신을 소개한 후 문을 열고 들어오면 신발장이고 바로 옆은 수유실과 통하는 문이 잇다. 신발장 바로 앞 문을 열면 퇴원 시 아이를 받거나 아이에 대한 상태를 보호자와 말하는 곳이고 또 문을 열면 왼쪽은 간호사실과 창고가 잇고 오른쪽은 간호사 스테이션과 신생아들이 잇는 카가 잇다. 스테이션 바로 뒤는 신생아 신체사정과 인큐베이션이 있다.
    2)침상정리: 물수건으로 침상을 깨끗이 닦은 후 쿠션을 포로 감싼다. 그 위에 머리 수건과 이불을 접어 침상에 놓는다.
    2.감염관리
    1)손 씻기: 물을 틀어 손을 묻히고 다시 잠거 데톨을 이용해 비누거품을 내어 손바닥과 손등을 닦은 후 손가락사이부터 손끝 엄지손가락 팔목을 순서대로 닦는다. 물을 틀어 거품을 헹구어 내고 티슈를 이용해 물기제거 후 티슈를 사용하여 물을 잠근다.
    2)멸균장갑 끼는 방법: 멸균장갑 겉을 반을 까서 손가락을 이용해 속포장지를 책상에 두고 겉 포장지는 버린다. 한손가락으로 반을 연후 양손의 손가락을 사용하여 다시 속포장지가 펴지지 않게 한다. 가운데 있는 속포장지를 펼친 후에 한손을 사용하여 다른 손에 끼운 후 그 손으로 다른 손에 끼울 멸균장갑의 안쪽을 넣어 손에 끼운 후 양손을 정리한다. (단, 피부에 닿을 부분은 멸균장장갑을 낀 손으로 닿으면 x)

    <중 략>

    척추 돌기 아래로 4번 5번 척추 사이 공간에 표시를 한 후 의사는 환자 자세를 유지시키고 무균 시술을 위하여 장갑을 착용한 뒤, 필요한 부위를 닦은 후 무균천으로 덮는다. 무균천 가운데에는 구멍이 있어 실제 요추 천자는 그 부위에서 실시한다. 1% 리도케인을 사용하여 환자 요추 천자 부위에 국소마취를 하고 미리 표시한 척추 사이 공간으로 요추 천자 바늘을 서서히 찔러 넣는다. 경막이 뚫릴 때까지 넣는다. 경막이 뚫리면 척수액 처음 몇 방울은 버린다. 절대 주사기로 척수액을 빼내지 않는다.(신경뿌리가 주사 바늘에 걸려 다칠 위험이 있다.) 뇌압을 측정하고 필요한 각종 검사를 위한 튜브에 척수액을 받은 후 바늘을 제거하고 주사 부위를 소독 후 반창고를 붙인다. 환자는 검사가 끝나면 베개를 베지 않고 곧게 누운 자세로 몇 시간 정도를 휴식한다.
    4.진단검사 종류 및 목적 방법
    -sono: 인체의 해가 가지 않도록 인체 내부를 관찰할수 있다. -echo: 소리로 전파하여 검사할 수 있다.
    -CT: 구조물이 겹쳐지는 것이 적어 구조물 및 병변을 좀 더 명확히 볼 수 있다.

    참고자료

    · 없음
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