성인간호학 폐암 case study 간호과정

목차

1. 질병기술
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

폐암(lung cancer)
1)병태생리
기관지 또는 폐포조직에 발생하는 악성종양인 폐암의 약 85%는 흡연에 의한 것이다. 흡연은 폐암 발생률을 13배 증가시키며 오랫동안 간접흡연에 노출될 경우 발병률이 1.5배 증가한다고 알려져 있다. 나머지 15%는 비흡연자에게서 발병하며 간접흡연, 석면, 라돈, 비소, 카드뮴, 니켈 등의 금속, 방사선, 다환방향족 탄화수소, 폐 섬유증, 방사선치료, HIV 감염 등이 흡연 이외의 폐암 원인이 되기도 한다. 같은 조건의 흡연에 노출된 상황이라면 여자가 남자보다 발병률이 1.5배 더 높게 나타난다
폐암은 편평상피암(squamous cell carcinoma), 선암(adenocarcinoma), 소세포암(small cell carcinoma), 대세포암(large cell carcinoma) 등으로 분류한다. 소세포암의 악성정도가 다른 세포암과 다르므로 임상적으로 분류할 때 소세포암(25%)과 비소세포암(75%)으로 구분하기도 한다.

<중 략>

▶소세포암의 단계
①제한기(limited stage): 병소가 한쪽 흉부에 국한되고 폐문과 세로칸 및 빗장뼈위 림프절이 포함.
②전신기(extensive stage): 양쪽 폐 전이뿐만 아니라 원격전이됨(뇌, 뼈, 간장 등)

▶소세포암의 증상
일반적인 폐암과 비슷하지만 소세포 폐암은 비소세포 폐암에 비하여 경과가 빠르다.(증상이 심해지는 속도가 훨씬 빠르다.) 그래서 소세포폐암은 진단시 이미 넓게 전이되어 있는 경우가 대부분이다. 소세포 폐암은 기관지 내부와 기관지 주변에 흔히 발생하므로, 기침, 객혈, 천명(쌕쌕거림) 등 기관지의 폐쇄나 기관지 내부의 손상으로 인한 증상이 흔히 발생하는 반면, 늑막이나 흉벽의 침범으로 인한 가슴의 통증은 상대적으로 드물게 나타난다. 또 소세포 폐암은 부종양 증후군이라고 하여 암세포가 만들어낸 일종의 호르몬과 같은 물질이 일으키는 증상(저나트륨혈증과 같은 전해질 이상으로 인한 의식 저하, 전신적으로 힘이 빠짐, 신경이나 근육 계통의 이상)이 나타난다.

참고자료

· 김명자 외6. 기본간호학 하권 현문사(2009) p221~261.
· 김금순 외7. 성인간호학Ⅰ 수문사(2012) p587~721
· 전시자 외7. 성인간호학 하권. 현문사((2009)
· http://doctorbae75.blog.me/140192933713
· http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AB&diseaseSymptomCode=AB000018&cpId=ja2#con