위암 CASE STUDY(대상자 진단적 검사 결과 해석, 대상자 약물 치료 현황 파악 대상자의 간호진단에 따른 간호 목표, 간호계획, 수행 및 평가 )

소개

대상자 진단적 검사 결과 해석
대상자 약물 치료 현황 파악
대상자의 간호진단에 따른 간호 목표, 간호계획, 수행 및 평가(총 5개)
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목차

1. 대상자 진단적 검사 결과 해석

2. 대상자 약물 치료 현황 파악

3. 대상자의 간호진단에 따른 간호 목표, 간호계획, 수행 및 평가
1) 수술과 관련된 급성통증 [안위]
2) 수술과 관련된 불안 [대응/스트레스 내성]
3) 수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 [활동 / 휴식]
4) 위절제술 환자의 식이관리와 관련된 지식부족[지각/인지]
5) 침습적 처치와 관련된 감염 위험성[안전/보호]

본문내용

1. 대상자 진단적 검사 결과 해석
[뇨화학 검사]
2014.02.10
Routine Urinalysis
- 정밀검사가 필요하다든지 진단된 질병의 진행상태를 관찰할 필요가 있음을 제시 해 주는 시험적 진단이다.
S.G
[자동화검사실]
2014.2.11
Admission Battery
- 간의 기능, 간의 병변 유무, 간 손상 정도 확인, 경과 check, 질병의 원인 파악
(급만성 간염, 영양상태, 황달, 간기능 장애, 간·담도질환)
AST(GOT)
간 질환 및 심질환 진단 및 경과 관찰
ALP.
간 담도계 질환 및 골질환 진단
2014.2.18
(ER)Admission Battery
Total protein
- 단백이상 스크리닝, 단백분획과 동시 측정에 의한 종합적인 병태 파악
Albumin
- 영양상태 파악 및 간기능 장애의 스크리닝 검사
Total bilirubin
- 황달의 진단과 함께 대사과정 및 경과 관찰
AST(GOT)
BUN
- 섭취단백량, 요소합성량, 배설량 사정 (신장기능 지표)

<중 략>

2. 대상자 약물 치료 현황 파악
Motilitone Tab.
보통 성인은 1일 3회 1회 1정을 식전에 경구 투여한다
- 기능성 소화불량
기능성 소화불량증
어지럼증, 때때로 변비,설사, 혈중 아밀라제 상승
때때로 심계항진
때때로 prolactin 레벨 상승
때때로 가려움증, 발진, 두드러기, 피부 동통
때때로 ALT 상승, GGT 상승,AST 상승, LDH 상승
때때로 CPK 상승(0.4%)
위장관 운동을 조절하여 소화불량 증상을 완화시키는 약입니다.
Stillen Tab.
1회 1정, 1일 3회 경구투여
- 위점막 보호 및 항염증작용
- 급성위염 및 만성위염의 위점막 병변(미란, 출혈,발적,부종) 개선
- 비스테로이드성 소염진통제 투여로 인한 위염 예방
급만성위염, 소화성궤양
구역,설사, 구토, 현기증, 두통, 발진,가려움,복부팽만, 상복부통, 속쓰림,변비,트림, 위장운동과다,불면 배뇨곤란 위염 또는 소화성 궤양을 치료하는 약입니다.

참고자료

· 없음