[성인]골절간호과정

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본문내용

상황
2013년 10월 19일경 7월 TKR 수술한 곳이 갑자기 아프면서 Lt.knee pain이 심해져 op위해 adm.
ER통해 adm 하시고 strecher car로 이동하였다. 병원 도착시 Lt septic knee 의심되셨으나 검사결과 Lt femur neck fx로 판명되어 2013. 10. 21일 바로 op시행하였다. 현재 좌측 고관절 인공관절 치환술 후 Hip spica brace 착용하였으며 stich out 하셨다. 현재 walker로 ambulation 중이시다.
HTN 과거력 있으셔서 po약으로 Tx 중이 셨고 POD#3부터 혈당 수치 180~200으로 올라가서 ED에서 po처방 받고 당뇨식이 드시는 중이다. 1남1녀 있으시나 간병인이 도와주시고 주로 침대에 누워계시며 화장실 가실 때 한바퀴 더 도시는 등의 걷기만 수행중이시다. 사정
주관적 자료
“배가 답답하다”, “대변 못 본지 4일이나 됐어. 배가 꽉 차고 더부룩해” 객관적 자료
- HTN 약물을 지속적으로 복용하심
- 10. 24 당뇨 po약 처방받아 복용하심
-11.1 enema 했으나 거의 배출되지 않음(50g)
-11.7 변비약 po처방됨

참고자료

· 없음