백혈병 문헌고찰

목차

1. 정의
2. 원인과 위험요인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 종류
7. 치료방법
8. 간호
9. 합병증
10. 참고문헌

본문내용

1. 정의
백혈병은 혈액형성기관의 악성질환으로, 아동과 젊은 성인에게 가장 흔한 암이다. 백혈병 세포는 처음에는 골수에 제한되어 있으나 차츰 말초혈액 뿐만 아니라 다른 기관과 조직을 침범한다. 골수에 백혈구가 축적되면 정상적인 조혈을 방해하므로 골수는 정상적인 기능을 할 수 없게 된다. 말초혈액의 백혈구 수도 증가하여 일반적으로 50,000/ul 이상이다. 그렇지만 백혈구 수가 정상 범위내에 있어도 백혈병을 나타낼 수 있다. 백혈병은 전 세계적으로 발생하며 지역에 따라 발생빈도가 다르다. 전체 백혈병 중 절반은 급성이며, 발병과 진행이 빨라 적절히 치료하지 않으면 수일에서 수개월 내에 100% 사망하게 된다. 만성으로 분류되는 나머지 백혈병은 진행과정이 좀 더 느리다. 아동의 경우 80%가 림프구성이고, 20%는 비림프구성이다. 성인은 반대로 80%가 비림프구성 백혈병이다.

2. 원인과 위험요인
흡연, 유전적 소인, 방사선조사, 화학약품 등에 대한 직업성 노출과 항암제등 치료약제가 원인이 될 수 있는 것으로 알려지고 있고, 아동기에 급성림프성백혈병 치료를 받은 경우에도 위험요인이 증가한다.

<중 략>

구강청결을 위해 부드러운 칫솔모를 사용하고 치실,거친 칫솔모, 등의 사용은 피한다. 대상자에게 코를 풀거나 후비는행위 , 배변시 힘주기 면도칼 사용등은 피하도록 교육하며 모든 근육주사나 피하주사 아스피린은 금기한다. 3) 피로관리
빈혈에 대해 사정하며 피로를 유발하는 신체적 심리적 원인과 치료와 관련된 원인을 사정한다. 4) 식이
오심 및 구토 예방을 위해 처방에 따라 또는 필요시 언제든지 진토제를 투여한다. 또한 저세균성식이, 고단백 고칼로리를 식이한다.
5) 신체상 장애
치료를 시작하기 전에 대상자에게 신체 모든 부위의 탈모 가능성에 대해 알려준다. 스카프 모자 가발등을 희망에 따라 사용하도록 권장하며 탈모현상은 일시적이라는 것을 설명한다.
6) 성기능장애
정상세포가 파괴되어 대상자의 생식기능이 일시적 혹은 영구적으로 손상될수 있음을 설명한다. 대상자에게 질환의 급성기나 그이후에 피로나 부작용으로 인해 성욕이 변화할 수 있음을 알려준다.

참고자료

· 이영휘 외 공역(2013), 성인간호학1, p1041~1051, 정담미디어
· 국가암정보센터, http://www.cancer.go.kr/, (백혈병간호)
· ) SNUH서울대학교암병원, http://cancer.snuh.org/, (백혈병)