bladder cancer 방광암 case study

소개

방광암 케이스 스터디입니다.
방광암의 문헌고찰 정의, 원인, 증상, 치료, 건강관리 등등 모두 책으로 찾아보면서
조사했구요 환자의 간호력 포함해서 간호진단 5개 올라와있습니다.
5개중에 3개는 간호과정 자세히 나와있습니다.

목차

1. 방광암의 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리 원인
3) 증상
4) 치료
5) 건강관리

2. 간호력
1) 간호력
2) 간호사정
3) 입실 후 경과
4) 전체적인 개요 작성
5) 진단적 검사(혈액 및 소변, 심전도 등)
6) 진단(치료)을 위한 수(시)술 및 검사 (방사선, 초음파, 내시경, CT 등 특수검사)
7) 주요 약물요법

3. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호과정적용

본문내용

방광암은 방광에 발생하는 악성종양으로 비뇨기계 악성종양 중 두 번째로 흔하다. 주로 60~80대에 발생하고 남성이 여성보다 발병위험도가 3~4배 더 높다. 약 90%의 방광암이 요도의 상피에서 발생하는 이행세포성 암이다. 이행세포성 종양은 요관, 신우, 요도에서도 발생할 수 있다. 나머지 10%의 방광암은 선종이나 편평세포암이나 육종이다.

<중 략>

이 환자는 2014. 2. 24일 방광암과 관련된 경요도적 방광 종양 절제술을 시행한 환자로 이번에 방광암이 있어 방사선 치료를 받기 위해 입원하였다. 환자는 5-6년 전 후두암 초기수술을 받아 목소리가 잘 나오지 않으며 무척 마르고 기운이 없어 보이는 83세 남성이다. 외래를 통해 휠체어를 타고 입원하였으며 현재 오른쪽 다리에 심한 부종이 있어 pitting edema 2-3 positive 를 나타내며 압박스타킹을 착용하고 있다. 이 환자는 간헐적 혈뇨가 나타나며 배뇨곤란의 양상 특히 빈뇨를 호소하였다. 이 환자는 방광암의 전이로 인한 급성통증을 강하게 호소하였기 때문에 첫 번째 간호진단을 종양의 뼈 전이와 관련된 급성통증으로 내렸다. 또한 질환과 관련하여 간헐적인 혈뇨와 빈뇨, 소변을 봐도 시원하지 않은 느낌 등을 호소하였기 때문에 두 번째 간호진단으로 질환과 관련된 배뇨장애로 내리게 되었다. 방광암은 재발의 가능성이 높고 합병증의 위험성이 높다. 특히 방광암에 의한 합병증은 전이 된 상태에서 주로 나타나기 때문에 뼈까지 전이가 된 환자에게 세 번째 간호진단으로 질환의 합병증과 관련된 신체손상의 위험성이 나올 수 있다고 생각하였다. 이어서 환자의 오른쪽다리는 심하게 부어있으며 휠체어와 같은 보조기구 없이는 걷기 힘들기 때문에 다리부종과 관련된 보행장애의 위험성, 환자는 자신의 질병과, 치료방법, 앞으로의 계획 등에대한 지식과 정보가 부족하기 때문에 지식부족과 관련된 불안이 간호진단으로 나오게 되었다.

참고자료

· 없음