미국보건의료전달체계 (American healthcare system), 미국보험체계, 미국보험역사

소개

전문간호사 역할과 정책 원문 해석 포함
미국보건의료전달체계 및 보험역사에 관한 내용

목차

1. The American Healthcare Revolution 미국의 보건의료 혁명
2. FINANCING HEALTH CARE (의료금융)
3. How the Money Is paid out 돈이 지급되는 방법
4. 공적보건의료자금을 위한 도전 (The current challenge to publicly financed health care)
5. PRIVATE OUTLAYS 개인 지출(사보험)
6. 미국 보건의료체계의 장점
7. 미국보건의료체계의 문제점
8. 새로운 미국의 보건의료체계

본문내용

미국 보건의료체계 발전의 이해를 통해 전문간호사는 전문 간호의 개발을 위한 자극을 받고, 전문성을 수립하며, 때로는 독립적인 전문간호실무를 위한 장벽을 세워야한다는 것을 알게 될 것이다. 개혁 운동의 지도자로 자신의 위치를 ​​확고히 하려면, APRN은 의료 구조 조정 움직임과 같은 여러 가지 영향력에 민감해져야 한다. 또한 새로운 체계에 필요한 보상 체계와 자원을 더 잘 이해해야 한다.

이 장에서는 의료 금융의 발전에 대한 간략한 역사와 미국 보건의료전달체계 현재 상태를 설명한다. 또한 APRN의 전략을 묘사함으로써 보건의료시장으로 진입할 수 있도록 한다.

I. 미국 보건의료의 역사
미국의 건강보험은 1900년대 초기에 민간 프로그램으로 출발하였고 오늘날까지도 민간 부문이 대부분의 건강보험을 제공하고 있다. 의료보험부문이 창설되지 않은 배경으로서는 자유와 자주를 자랑하는 미국인에 있어서는 개인주의, 지방분권주의 전통이 미국의 사회보장제도에 깊숙이 지속되어 왔고 의료에 대해서도 개인의 책임으로 처리하는 것이 당연하다고 간주했으며, 의료공급체계가 자유진료에 의존하고 있어 국민은 민간보험을 이용하여 만약에 대비할 수 있고 또 이에 따른 민간보험의 발전, 충실, 그리고 자유진료를 전통으로 하는 미국의 의료사정으로 볼 때 공적 의료보험제도의 창설이 어려운 실정이었다. 결과적으로 미국의 보건의료나 의료보장은 적어도 정부의 역할이라는 측면에서는 다른 선진국들과 달리 제대로 ‘체계’를 갖추지 못하고 있는 상태이다.

<중 략>

6. 미국 보건의료체계의 장점
자유로운 시장 경쟁과 자유 선택에 의해 환자의 선택 기회를 넓히고, 보건의료의 내용과 질적 수준을 향상시킨다.
7. 미국보건의료체계의 문제점
① 지방자치와 민간 주도의 보건의료 체제로 국가적 차원의 보건의료 전략 수립과 관리가 어렵다. ② 주정부와 지방정부의 보건 관련 업무 수행 기관과 그 업무가 분산되어 일의 처리가 복잡하다.
③ 미국에서 의료계에 투자한 금액은 방대했지만 수가상승, 인구의 평균수명, 공중보건의 변수 등을 유럽이나 일본 등과 비교할 때 효과가 적은 것으로 평가되었다.

참고자료

· 없음