질분만 산모 간호

소개

질분만한 산모의
신체적, 심리적 간호에 대해 적은 리포트입니다

목차

1) 신체적 간호
(1) 자궁 퇴축 간호
(2) 산후통 관리
(3) 배뇨 및 배변 간호
(4) 회음부 간호
(5) 유방 간호
(6) 조기이상
(7) 휴식과 수면
(8) 예방접종

2) 심리적 간호
(1) 산후 우울감
(2) BUBBLEE-C

3) 산후 자가간호 교육
(1) 영양섭취
(2) 산후 운동
(3) 감염 예방 교육
(4) 성생활
(5) 일상생활
(6) 신생아 간호

4) 퇴원준비

본문내용

산모 간호에는 직접 간호, 교육, 산모지지, 건강 증진에 필요한 환경 조성, 협동적인 간호, 가족 적응 능력, 다른 의료기관이나 사회단체의 조언 등이 포함된다. 산모 간호의 목표는 효과적인 회복과 분만 후 신체적 적응을 증진하고 가족 내에서 새로운 구성원으로 인한 가족의 전이가 유용하도록 하는 것이다.

1) 신체적 간호
(1) 자궁 퇴축 간호
분만 후 24시간 동안 자궁저부검진을 통해 자궁이 이완되어 있는지 파악하고, 자궁이완 시에는 자궁이 견고하고 본래의 강도를 유지하게 될 때까지 간헐적으로 자궁 마사지를 시행한다. 이때 간호사는 출혈의 양을 기록하고 단시간내에 자궁이 알맞게 수축되지 않거나 단단하게 수축된 후에도 출혈이 계속되면 즉시 의사에게 보고한다. 출혈 시 자궁수축을 자극하는 옥시토신계의 약물이 처방된다. 정상적으로 자궁이 퇴축되고 있는지 혹은 자궁 저부 높이의 무변화, 자궁 저부 무기력, 자궁 통증, 계속적인 선홍색의 출혈 유무, 악취 나는 오로 상태 등과 같은 이상 소견을 보이는 지에 대해 충분한 사정과 관찰이 이루어져야 한다.

(2) 산후통 관리
산후통은 산후 2일경까지 있는데, 경산모와 자궁이 지나치게 이완된 산모에게 흔하다. 초산모는 자궁이 강직성 수축을 하기 때문에 수축이 없고, 경산모는 간격을 두고 수축하기 때문에 산후통이 초래된다. 산모는 모유수유 시 산후통을 더 심하게 호소할 수 있는데, 이는 신생아가 젖을 빨 때 옥시토신 분비가 자극되어 자궁수축을 야기하기 때문이다. 산후통을 감소시키기 위한 방법으로 방광 비우기, 자궁저부 마사지, 고온팩 적용, 배 깔고 눕기, 다리 들어 올리는 운동 등을 교육한다. 산후통이 심할 경우 진통제가 처방될 수 있는데, 불편감 완화를 위해 주기적으로 진통제가 처방되는 경우에는 모유수유 30분 전에 투여되도록 계획하여 모유수유 시 불편감 완화를 도모할 수 있다.

(3) 배뇨 및 배변 간호
간호사는 섭취량과 배설량을 조사하여 수액 불균형의 문제를 확인한다. 자발적인 배뇨를 유도하기 위해 간호사는 방광의 팽창 정도를 자주 관찰하고, 산모가 화장실에 가도록 도와주고, 필요시 침대 위에 변기를 제공해준다. 배뇨를 자극하는 방법으로 흐르는 물소리나 물에 손가락을 담그는 것, 회음부에 더운물을 흘려주는 것이 있는데, 회음부로 흘려준 물의 양을 제외한 배뇨량을 기록한다

참고자료

· 없음