gb stone case

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1).정의
2).원인
3).증상
4).검사
5).치료

Ⅱ. 대상자 사정
1).대상자 간호력
2).신체사정
3).진단 검사 결과
4).사용약물 조사
5).자가약물 조사

Ⅲ. 간호과정
1. 수술 전 후 금식과 관련된 변비
2. 소화 흡수 장애와 관련된 영양부족
3. 수술과 관련된 감염 위험성
4. 수술 전 처치와 관련된 지식부족
5. 변화된 환경과 관련된 수면 양상 변화

본문내용

1).정의
담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석(cholesterol gallstone)과 색소성 담석(pigment gallstone)으로 크게 나누며, 다시 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤석과 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다.
2).원인
담석이 생성되는 기본적인 원리는 담즙의 주요 구성 성분인 담즙산과 인지질이 섞여있는 미포(성 용액 내에 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염, 유기염 등이 비정상적으로 증가되어 과포화 상태가 되면서 침전되는 것이다. 콜레스테롤은 지방성분이기 때문에 담즙에 용해되지 않지만, 콜레스테롤이 담즙산이나 인지질과 함께 작은 미포를 형성하게 되면 담즙에 용해되어 용액 상태로 존재할 수 있다

<중 략>

계획
・기름진 음식을 피하고 저지방 식이를 권유하며 필요성에 대해 설명한다.
・오심 구토등의 다른 소화장애의 증상이 있는지 사정한다.
・비경구 영양 및 수분과 전해질을 정맥으로 투여한다.
・매일 정확한 체중을 측정한다.
・매일 정확한 I/O를 측정한다.
・과도한 활동과 다이어트를 하지 않도록 한다.

수행
・고콜레스테롤,고지방 식이를 피해야함을 교육하고 대상자 이해함을 확인하였 다.
・오심 경하게 있으나 구토증상은 없었다.
・처방받은 dextrose saline을 정맥주사 하였다.
・매일 체중을 측정하고 기록하였다.
・각 duty별로 한번씩 총 1일 3회 I/O를 측정하였다.
・무리한 운동이나 과도한 다이어트를 실시하지 않도록 교육하였다.

참고자료

· 없음