성인간호학실습, case study, 결장직장암 대상자, 간호과정, 내과병동실습, 간호진단

소개

성인간호학실습, 내과병동실습, 간호과정 레포트입니다.
case study 결장 직장암 대상자입니다. A+

목차

I. 결장직장암(Colorectal Cancer) 문헌고찰

1. 직장암 정의
가. 직장암의 발생부위
나. 직장암의 정의 및 종류
다. 직장암의 관련통계

2. 직장암의 예방
가. 직장암의 위험요인
나. 직장암의 예방법
다. 직장암의 조기검진

3. 직장암의 진단
가. 직장암의 일반적 증상
나. 직장암의 진단방법
다. 직장암의 진행단계

4. 직장암의 치료
가. 직장암의 치료방법
나. 직장암 치료의 부작용
다. 직장암의 재발 및 전이
라. 직장암의 치료현황

5. 직장암 환자의 생활
가. 직장암 환자의 일상생활
나. 항암 화학요법을 받은 환자의 생활
다. 직장암 수술한 환자의 식생활


II. 결장직장암(Colorectal Cancer) 간호과정
1. 종양과 관련된 급성통증
2. 불확실한 예후와 관련된 불안
3. 출혈과 관련된 체액부족
4. 기관의 기능저하와 관련된 설사
5. 장운동 저하와 관련된 변비

본문내용

가. 직장암의 발생부위
1) 직장의 위치
① 대장은 결장과 직장으로 구성되는데, 그 중 직장은 결장과 항문을 연결해 주는 부위입니다.
② 하복부의 천골갑각이나 제 3 천골 수준에서 시작되어 항문직장륜에서 끝납니다.
③ 전체 길이는 12~15cm입니다.
④ 직장의 뒤쪽에는 천골, 미골이 있으며 앞쪽에는 남자에게는 전립선, 정낭, 정관, 방광, 여자에게는 질의 후벽이 있습니다.

2) 직장의 구조
① 직장은 3개의 외측 굴곡을 형성하는데, 상부와 하부는 오른쪽을 향해, 중간부는 좌측을 향해 볼록하게 형성합니다.
② 굴곡의 내면에는 휴스톤판(Houston’s valve)이라고 불리는 가로 주름이 있습니다. 보통 3개의 휴스톤판이 있습니다.
③ 보통 상부와 하부 판은 왼쪽에 있고, 중간 판은 오른쪽에 있습니다.
④ 직장벽은 점막층, 점막하층, 고유근육층, 장막층으로 구성되어 있습니다.
⑤ 직장의 상부 1/3은 앞쪽과 옆쪽이 복막으로 덮여 있으나, 중간 1/3은 직장의 앞쪽에만 복막이 덮여 있습니다.
⑥ 하부 1/3에는 복막이 없습니다.

3) 직장의 기능
직장은 대변을 항문으로 배설하기 전에 일시적으로 저장하는 역할을 합니다. 어느 정도 양의 대변이 직장에 차면 변의를 느끼게 되어 배변을 하게 됩니다.

나. 직장암의 정의 및 종류
① 직장에 생기는 악성 종양(암)을 직장암이라고 합니다.
② 직장암의 대부분을 차지하는 것은 선암입니다.
③ 직장 선암은 직장벽의 가장 안쪽 층인 점막층에서 발생하며 점막하층으로 진행되고 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행하게 됩니다.

<중 략>

IV. 기관의 기능저하와 관련된 설사
1. 경구 수분 섭취를 격려한다.
2. 처방된 수액을 정맥으로 투여하여 수화를 돕는다.
3. 수분 섭취량과 배설량을 정확하게 측정한다.
4. 혈중 전해질 검사 결과를 확인한다.
5. 배변 양상을 사정한다.
6. 탈수의 증상을 사정한다.
7. 순한 비누와 따뜻한 물로 항문 주위 피부를 닦는다.
8. 필요시에 항문 주위에 처방된 연고를 바른다.

참고자료

· 없음