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울혈성 심부전 case study

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최초등록일 2014.01.26 최종저작일 2013.06
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울혈성 심부전 case study
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    소개

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    목차

    Ⅱ 문헌고찰
    1) Dilated Cardiomyopathy
    2) Heart Failure

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호사정
    1) 일반적 정보 및 환자 간호력
    2) 신체검진
    3) 진단검사
    4) 대상자의 약물치료
    2. 간호과정 적용

    본문내용

    Ⅱ. 문헌고찰
    Dilated Cardiomyopathy
    1.정의 심근(병)증은 여러 가지 원인에 의해 심근(심장 근육)에 생기는 질환을 통칭하는 개념인데, 이는 전통적으로 3개의 유형으로 분류되어 확장성, 비후성, 제한성 심근병증으로 나뉜다. 이 중 확장성 심근병증은 심장이 확장되면서 심장 기능이 저하되는 일련의 심근 질환 군을 가리키며, 발작성 심근 부전과 확장, 울혈성 심부전증의 증상, 심박출량 감소를 특징으로 하는 심실근육의 질환이다. 즉 좌심실 또는 좌심실과 우심실의 내경 확장과 동반된 심실 수축 기능 저하를 특징으로 하는 심근질환으로서 심부전, 부정맥, 돌연사 등으로 발현할 수 있으나 증상과 징후가 나타나기 전에 심실 내경의 확장이 진행된다. 1980년 WHO의 정의에 의하면 고혈압, 허혈성 심장질환 또는 판막질환 등의 원인을 제외한 원인을 알 수 없는 심장근육 질환으로 국한하였으나, 1995년 WHO/ISFC에서 개정된 심근증의 정의는 심장근육에 영향을 미치는 모든 질환을 원인에 포함했다.

    <중 략>

    피부가 찬지, 축축한지 확인을 한다. 차거나 축축한 피부는 심박출량이 감소되었음을 의미하기도 한다.
    (피부상태는 종종 땀이 나서 조금 축축한 양상을 보였음)
    2h마다 체위 변경함
    장기간 동일한 자세로 있으면 혈류가 한 곳에 오래 정체되게 된다. 이로 인해서 혈전이 생길 수도 있는데, 체액이 과다해진 상태이므로 한 자세로 오래 있지 않고 더욱 자주 체위를 바꿔주어야 한다. 또한 체위변경하면서 발적이 있는지 확인할 수 있고 그로인해 피부손상을 예방할 수 있다

    참고자료

    · 이향련외, 성인간호학, 2011, 701-720p, 수문사
    · 이영, 한국인 울혈성 심부전의 특성, 446-452p, 2005, 대한내과학회
    · 고재기 외, 심장과 혈관 과월호 제51호 심근증, 2009, 8-43p, 대한 심장학회
    · 이미정 외, 불면을 호소하는 환자에게 제공한 이완요법의 효과, 2008, 한국 간호과학회
    · 신용철, 이완요법에 관한 연구, 1999, 동의신경정신과 학회지
    · 대한심장학회 http://www.circulation.or.kr
    · 대한내과학회 http://www.kaim.or.kr
    · 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
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