응급실-기흉

목차

1. 서론
① 연구의 필요성과 목적
② 문헌고찰

2. 본론
① 응급환자 상태기록
② 건강력
③ 응급처치 및 간호사항
④ 응급환자 간호사례 보고서

3.결론

본문내용

응급실에 있으면서 여러 환자들을 보았는데 어떤 환자 분께서 산소를 공급 받는 것을 보았고 그 환자분이 기흉이란 것을 알게 되었으며 어떻게 해서 기흉이 생긴건지 기흉이란 어떤 병인지 자세히 알고 싶어서 이 환자분을 케이스로 선택하게 되었다.
②문헌고찰
기흉이란 폐 외측에 존재하는 흉막강 내에 비정상적으로 공기가 차는 것을 말한다. 흉막강 내로의 공기 유입은 폐나 기관지의 파손에 의해서 발생 하는데, 이때 흉벽의 손상 유무에 따라 개방형 기흉과 폐쇄성 기흉으로 나눌 수 있다. 기흉을 일으키는 원인들로는 폐감염, 흉부외상, 물리적 또는 화학적 물질의 흡입으로 인한 급성 폐손상, 급성 또는 만성 염증성 폐질환, 종양, 진단적 또는 치료적 처치 행위 등이 있다. 기포가 존재하거나 Marfan 증후군과 같이 collagen 형성이상이 있는 환자에서 흔히 기흉이 동반되며, 자발성 기흉은 마르고 키가크며 쇠약한 남성에게서 호발한다. 현재까지 공기가 누출되어 흉막강 내에 모이게 되는 정확한 기전은 알려지지 않았지만 정상인에서도 흔히 볼 수 있는 기포의 존재와 연관성이 있는 것으로 추측된다. 잠수나 고지대 비행 또는 기침이나 천식 발작 등으로 인한 급작스런 흉곽 내 압력변화 등이 발생함에 따른 대기압의 변화가 하나의 관련인자라고 생각하고 있다.
*흉막강(pleural cavity): 우리의 가슴을 겉에서 보면 둥그런 원통처럼 생겼다. 맨 밖에 피부가 있고 그 안에 갈비뼈와 근육이 있다. 그보다 안쪽에는 폐와 심장 그리고 몇 가지 중요한 기관이 있다. 그러니까 갈비뼈와 근육으로 이루어진 통 속에 폐 등의 기관이 있다. 그런데 이 통의 안쪽은 마치 집안이 벽지로 도배되어 있듯이 벽측 흉막(또는 벽측막)이라는 얇은 막으로 덮여 있고 그 안의 폐는 마치 상자가 포장지에 싸여 있듯이 역시 흉막(늑막)으로 싸여 있는데 이 흉막을 장측 흉막(또는 장측늑막)이라고 한다. 흉막사이에 들어간 공기는 폐를 누르게 되고 이 때문에 기흉이 생긴 사람은 몹시 괴로울 정도의 호흡곤란을 느끼게 된다.

참고자료

· 성인간호학 상 현문사 (본문 간호과정)
· 기본 간호학 상하권 현문사 (본분 간호과정)
· http://www.healthkorea.net/HealthInfo/ kspid=HI000299disease=105 (서론 문헌고찰)
· http://health365.ne.kr/ (서론 문헌고찰)