호흡기계 건강문제를 가진 대상사 사례

목차

1)예상되는 진단에 대해 문헌고찰 하세요
2)우선순위에 따라 건강문제를 나열하시고, 그 이유가 무엇인지 기술해주세요
3)예측되는 진단검사나 치료는 무엇입니까?
4)우선순위에 따라 선정된 2~3개의 건강문제를 간호과정 양식에 맞춰 기술해주세요
5)대상자에게 필요한 교육을 기술해주세요

본문내용

4. 다음 대상자의 사례를 읽고 분석해 봅시다.
20세 한 남자 대학생이 ①인후통과 ②12일 이상 지속되는 열을 호소하며 학교 보건실을 찾았다. 신체사정을 통해 ③새빨간 인두점막 및 하얗고 자주빛의 삼출물이 보이는 편도, ④가슴과 복부, 액와부에서 성홍열과 같은 양상의 발진을 발견했다. 위의 증상으로 최근에 ⑤잘 먹지 못했으며, 탈수 증상과 체중감소도 보였다. 현재 환자는 ⑥약물의 사용을 거부하고 있는 상황이다.

1)예상되는 진단에 대해 문헌고찰 하세요
-편도(선)염
:편도선에 일어나는 염증이다. 가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균이며, 이 외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스 및 다양한 혐기성 균주들도 원인균이 될 수 있다. 바이러스도 급성 편도염의 흔한 원인 병원체이다. 학교에 들어가기 전의 아이들은 바이러스가 원인인 경우가 많고, 그 이후의 아이들은 세균이 원인인 경우가 많다는 보고가 있다. 급성 편도염은 대개 청년기 또는 젊은 성인에서 잘 발생하며, 다른 연령층에서는 상대적으로 발생률이 낮다. 선행하는 요인은 피로, 저온이나 고온에 노출, 상기도 감염, 대사성질환 및 면역질환 등으로 알려져 있다. 감기,과로 등으로 몸의 저항력이 약해졌을 때나 기후가 바뀔 때에 발생되기 쉽다.
대부분의 경우 갑작스러운 고열과 오한이 나타난다. 뒤이어 인후통이 발생하고, 인두근육에 염증이 생기면 연하곤란 증상이 나타난다. 구토증상과 목이 쉬며 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 증상을 호소한다. 혀의 표면이나 구강 내에 두껍고 끈적끈적한 점액이 있을 수 있다. 압통성의 경부임파선 비대 역시 흔하게 나타난다. 이러한 증상들은 대개 4~6일 정도 지속되고, 합병증이 없으면 점차 사라진다. 급성 편도선염의 경우는 40℃에 가까운 고열이 갑자기 나며 편도선의 발적종창이 보인다. 연하통으로 음식물을 넘기기가 곤란하고 발성할 때 통증을 느끼는 수가 있다. 급성기에는 인후검사상 충혈되고 비대해진 편도가 관찰되고 부분적으로 흰색 삼출액으로 덮혀 있는 것을 볼 수 있다.

참고자료

· 없음