성인 간호학 응급실 실습 report (심근경색)

소개

성인 간호학 3학년 2학기 응급실 실습 report - 심근경색 관련

목차

1. 환자정보
2. 임상검사 및 약물
3. 처치과정
4. 간호과정
5. 문헌고찰

본문내용

환자정보

이름 : 황XX나이 : 68세성별 : M

C.C : “가슴이 아파요.”

진단명 : Acute myocardial infarction

중증도 : 응급

내원경로 : 전입 (유진내과)

환자상태
- 의식 : alert
- V/S : 혈압 90/50 호흡 20회/분 맥박 84회/분 체온 36.0'C
- dyspnea (+), 답답한 느낌

<중 략>

<기립성 저혈압>
보통 사람이 앉았다가 일어서면 중력에 의해 피가 아래쪽으로 몰리며 자율신경계의 반사작용에 의해 하체의 근육 및 혈관 수축으로 그 영향을 최소화하기 위해 일시적으로 10∼15mmHg 정도 혈압이 감소합니다. 그러나 나이를 먹을수록 심혈관계가 빠르게 상태를 변화시킬 수 있는 능력이 떨어집니다. 이 때문에 갑자기 앉았다가 일어서거나 누워 있다가 벌떡 일어날 때 순간적으로 혈압이 낮아지고 뇌혈류가 떨어지면서 어지럽게 되는 것입니다. 또 술을 마시거나 탈수가 심하거나 목욕물에 오래 앉아 있어서 하체의 혈관이 확장되었을 때 잘 발생합니다.

<식후 저혈압>
식사를 하면 많은 양의 혈액이 장운동이 활발해지는 소화기계로 분포가 되는데 상대적으로 다른 장기의 혈액 공급량이 감소하게 됩니다. 정상적으로는 이런 정도의 장운동으로 다른 장기의 혈액 공급량이 감소하지 않도록 준비하는 양과 능력이 충분하지만, 노인이나 질병에 의해 이런 자율신경계의 보상이 감소하여 있거나 탈수나 출혈로 혈액량이 감소하는 경우 식후에 저혈압이 나타납니다. 이를 예방하기 조절할 수 있는 원인을 위해선 조금씩 자주 식사를 하고 탄수화물이 적은 식사가 도움이 됩니다.

참고자료

· 없음