노인간호학 케이스레포트 (간호진단 : 낙상위험성, 변비, 환경변화부적응 증후군)

목차

I. 대상자 사정도구
1. 건강사정
1) 일반적 사항
2)건강개념-건강관리 패턴, 인지적-지각패턴, 대처-스트레스 내구성 패턴
3)영양-대사 패턴, 피부통합성
4) 배설(배뇨, 배변) 패턴
5)활동-운동패턴, 수면-휴식패턴
6) 역할 관계패턴, 대처-스트레스 내구성 패턴, 자기인지-자기개념 패턴, 성적-생식패턴,
2. 신체검진
3. 사회적 행동 기능
4. 인지기능
5. 우울
6. 일상 수행능력
7. 낙상위험요인

II. 의미 있는 자료 요약

III. 간호과정

본문내용

82세 여성 A님의 교육정도는 초졸이며, 종교는 천주교이다. 현재 동반하고 있는 질환으로는 고혈압, 당뇨와 왼쪽 다리의 신경성 통증이 있다. 입소일은 2012년 10월 15일이며, 입소방법은 간현의 이장님과 걸어서 입소하였다고 말하였다. 입소 전 거주지는 간현의 월세방(보증금 없이 월세 10만원)에서 살았다고 말하였다. 주요 방문자는 이장과 부녀회장 이라고 답변하였다.

B. 가족관계
34세에 아기를 갖지 못한다는 이유로 이혼당하여 22살 차이나는 7남매(2남 5녀)를 둔 의사와 재혼하였으나 1982년 배우자 사망 후 7남매와는 연락을 끊었다고 말하였다. 배 다른 자매가 있으나 지금은 연락하는 가족원이 없다고 말하였다.
1982년 고혈압으로 사망
82. 대상자

C. 지역사회 관계
상애원 입소한 이후 이용하고 있는 지역사회자원 없다고 말하였다.

D. 경제적 상태
연금을 받는 수급자이다. 건강관리에 필요한 비용은 따로 없고 양로원의 촉탁의사에 의해 건강관리 받고 있다.

E. 현재 활용하는 건강자원
양로원의 촉탁의사

2)건강개념-건강관리 패턴, 인지적-지각패턴, 대처-스트레스 내구성 패턴
A. 현재 대상자가 지각하고 있는 자신의 건강사태는 보통이라고 답변하였다. 왼쪽 다리가 아프긴 하지만 양로원에 입소하고 있는 대부분의 노인들이 치매인 것에 비하면 자신은 그래도 보통정도인 것 같다고 말하였다.

참고자료

· 없음