협심증 분석

목차

1. 일반적 사항
2. 병태생리
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

기 타
입원 시 의식상태 : alert 입원 경위 : 20년전 HTN으로 약 복용중이며 DM 있다고 들었으나 약 복용하지 않는 자로 2010년 CKD 진단 받고 본원 신장내과 F/U 중이었던 자로 올해 1월 발생한 Chest pain과 Dyspnea로 심혈관센터 외래 방문하였고 C-angio 시행 받기 위해 외래 통해 입원함 주진단명 : Unstable angina 주호소 : “가슴 통증 있어서 왔어요.”
병태 생리
교과서 자료
환자 자료
정의
심장은 관상동맥으로부터 혈액을 공급받으며 수축한다. 관상동맥은 좌측 관상동맥 하행지(LAD), 좌측회선가지(LCX), 우관상동맥(RCA)으로 나뉘는데, 협심증은 관상동맥이 좁아져 심근의 국소적/일시적 허혈로 인해 갑작스런 통증을 느끼는 상태를 말한다. 특히 일정범위 이상의 무리한 운동이나 추위 등에 의해 증상이 심해진다.

<중 략>

1. 8시간마다 활력징후를 측정한다. - 출혈이 있을 경우 맥박과 혈압이 저하되고, 호흡수가 증가하기 때문에 활력징후를 측정한다. 2. 매 라운딩마다 천자부위 드레싱을 확인한다. - 천자부위의 드레싱이 혈액으로 젖는 것은 지혈이 잘 되고 있지 않아 출혈됨을 의미하므로, 이를 매 라운딩마다 확인하여 출혈 발생시 의사에게 바로 알려야 한다. 3. 환자 주변에 환자에게 상처를 입힐 수 있는 날카로운 물건을 두지 않는다. - 날카로운 물건에 환자가 상처를 입어 출혈이 발생할 시에 지혈이 잘 되지 않아 위험할 수 있다.

참고자료

· 없음