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응급간호학 ARDS

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최초등록일 2013.09.25 최종저작일 2012.08
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응급간호학 ARDS
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    목차

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 간호사정
    1. 일반적 사항
    2. 현병력
    3. 과거력
    4. 가족력
    5. 현 건강상태

    Ⅲ. 문헌고찰

    Ⅳ. 간호과정

    본문내용

    <연구의 필요성 및 목적>
    ARDS는 호흡곤란 및 산소공급으로도 호전되지 않는 청색증, 흉부 X-ray상 보이는 양 폐의 침윤을 세 가지 특징으로 하는 호흡기 질환이다. 미국의 경우 1년에 약 15만 건이 보고될 정도로 ARDS는 중환자 관리 의료진의 시간, 노력, 자원을 소모하기에 빈도가 높은 편이며, 진단을 위한 기준이 확립된다면 발생 빈도를 감소시킬 수 있을 것으로 보이지만 최근까지 표준적인 진단 기준이 확립되지 않아 치료에 많은 어려움이 있고 지지요법 위주의 치료법 정도로만 관리되고 있는 실정이다. 본 사례연구를 통하여 ARDS에 대한 기본적인 지식을 함양하고 관련된 대상자에게 생길 수 있는 간호문제와 이를 해결할 수 있는 간호과정을 알아보기 위하여 본 연구를 실시하였다.


    2. 현병력
    ⑴ 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
    - 입원 두 달 전부터 감기증상으로 local에서 po medication 중에 dyspnea 악화되면서 폐렴 또는 폐결핵 의심되어 2011. 12. 14 아미동 부산대병원 ER 방문함. 2011. 12. 19부터 dyspnea 더 악화되고 ARDS 진단 하에 2011. 12. 22 intubation과 vent care 시작하였으며 IPF, ARDS로 lung transplanation 위해 2011. 12. 23 본원 ICU로 전원 됨

    ⑵ 병원 도착 시 대상자의 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
    - stretch car 이용, 도착 시 V/S 109/78 - 56 - 12 - 36.4℃ - 97%, 152cm / 45kg
    - 간간히 기침하고 dyspnea 증상
    - 의식상태 stupor 단계로 시간, 사람, 장소 지남력 없는 상태이며 의사소통 불가능

    참고자료

    · 이향련 최철자 박오장 김영숙 최경옥 김금순 현경선 윤은자 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2010
    · 최정신, 간호진단과 이론적 근거, 현문사, 1992
    · 최순희 이은주 박성주 박민정, 표준화된 간호진단 중재 및 결과 분류, 정문각, 2003
    · 간호진단과 중재, 서울대학교 출판부, 2002
    · 송경애 박형숙 홍영혜 윤은주 이강이 조복희 정경옥 이우숙 엄미란 김순옥 정승교 외, 기본간호학Ⅰ, 수문사, 2009
    · 김상희 김영재 박순옥 송소현 오효숙 유승연 이미라 이윤정 이현주 장미영 정승은 외, 간호사와 학생간호사를 위한 왜, 무엇을어떻게<성인간호학>, 도서출판 의학서원, 2009
    · 드러그인포, http://www.druginfo.co.kr/
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