Esophageal cancer case

목차

I. 들어가며

II. Esophageal cancer
1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 치료 후 관리의 중요성

III. Case Study
1. 일반정보
2. 입원정보
3. 신체검진
4. 진단을 위한 검사
5. Medication
6. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

I. 들어가며
폐암센터인 51병동에서 인턴쉽을 하면서, 생명과 직결되는 ‘호흡’에 문제를 겪는 대상자들에 대한 observation을 한 결과 다른 질병도 마찬가지이만 호흡기 질환이라는게 정말 괴롭고 힘든 질환들이란 것을 깨달았습니다. 병동 내에 가장 대표적인 진단들은 Adenocarcinoma of Lung, Squamous cell lung cancer, Esophageal cancer 등이 있었습니다. 본 대상자의 경우 Esophageal cancer로 진단을 받으셨고 cancer로 인해 매우 고통스러워 하셨습니다. 대상자는 2013년 5월 30일에 응급실을 통해 Admission하였으며, 본 보고서는 7월 2일부터 7월 10일까지의 관찰 결과를 토대로 작성하였습니다. 자료는 대부분 Chart Review와 인계시의 Kardex를 주로 참조하였습니다. 의문점과 Lab Data들을 주로 선생님께 질문함으로써 해결하였으며, 수집된 자료들을 토대로 적절한 간호진단을 내렸습니다.

Esophageal cancer에 대해 알아보기 전에 먼저 Esophagus에 대해서 조금 알아보고 Esophageal cancer를 알아볼까 합니다.

<중 략>

3. 통증을 인정해 줌으로써 대상자의 감정을 공감해 줄 수 있고 고통스런 자극의 지각은 매우 주관적이고 대상자마다 광범위하고 다양하기 때문이다.
4. 통증의 완화는 대상자의 초조감을 줄여주고 안위를 제공하기 때문이다.
5. 진통제로 통증을 완화시킨 뒤, 어느 정도의 효과가 있는지 평가해야 하기 때문이다.
6. 편안한 분위기를 제공해줌으로써 대상자가 안정을 취할 수 있게 할 수 있다.
Intervention
1. 6am, 12pm, 18pm, 12am에 대상자의 혈압, 맥박, 호흡수, 체온을 측정하였다.
2. 대상자에게 통증의 위치가 어디인지, 통증이 몇 분 간격으로 오는지 등에 대해서 사정하였다.
3. 통증을 인정해 주면서 대상자의 감정에 공감해 주었고 통증이 심할 경우 말로 표현함으 로써 보호자와 의료진이 통증에 대한 감정을 함께 공유하도록 하였다.
4. PCA 사용에 대해 교육한 뒤 적용해주었고 필요시 진통제를 투여하였다.
5. 진통제를 IV로 투여한 30분 후에 다시 통증을 사정했다.
6. 조용하고 편안한 환경을 제공해 드렸다.
Evaluation
대상자가 통증이 똑같다고 표현하셨지만 보호자분께서 IV PCA를 누르는 횟수가 줄었다고 표현하셨다. ∴ 부분 달성
: 실제적 또는 잠재적인 조직손상으로 생기거나, 그러한 손상의 견지에서 서술된 감각적이고 정서적인 불쾌한 경험; 경증에서 중증의 강도로 통증의 끝을 예측할 수 없으며 갑작스럽게나 천천히 발생함.

참고 자료

http://health.naver.com
최순희 외, 2010 “간호과정” 현문사
구글. http://www.google.com
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr
http://www.kmle.co.kr