수술실 case

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 간세포암이란
2. 간암과 간염바이러스
3. 증상
4. 진단
5. 병기
6. 치료
7. 간암치료의 경과
Ⅲ. 수술 전 간호

Ⅳ. 수술과정

Ⅴ. 간암치료후의 간호

Ⅵ. 간호과정

Ⅶ. 결론

본문내용

연구의 필요성 및 목적
3학년 2학기 마지막 실습을 수술실로 나오게 되었을 때, 수술이 필요한 환자들을 보면서 안타까웠기도 하였고, 또한 본인이 지원하고 싶은 부서 이다 보니, 다른 실습에 임할 때 보다 더욱 적극적으로 임하여, 각종 수술들을 자세히 observation하였다. 수술실에서 여러 수술들을 observation하면서 앞으로 배울 장기인 ‘간’에 대하여 관심이 많았었는데, 10월 26일 HCC type B 일명 간암인 환자분이 liver segmentectomy를 받았다. 앞으로 배울 부분이라서 관심있게 지켜보았고, 결국 이분을 case study로 선정하였다. 간단하게 대상자를 설명하자면, 현재력으로 ESRD, HBP, aplastic anemia 있으며, 2011년부터 HD위해 우측 팔에 AVF 수술 하였으며, Chronic hepatatis B를 앓고 계신다. 한달전 melena 있어 검사상 UGI bleeding angiodysplasia-stomach , HCC(B) 발견되어, EGD, hemostasis 시행하고 HCC는 2012년 9월 27일 TACE한차례 시행하고 이번 OP위해 입원을 하신 분이다.
현재 liver cancer는 세계적으로 가장 흔한 암 중의 하나이며, 우리나라에도 많이 발생한다. 우리나라의 원발성 간암은 남자의 경우 위암, 폐암 다음으로 많으며 40 ~ 50대에 흔히 발생한다. 대부분 B형간염에서 비롯된 만성감염 혹은 간경화 환자에서 발생한다. 암으로 진행된 상태에서 발견된 경우 효과적인 치료가 어려우며 대부분이 6개월 이내에 사망하기 때문에 현재로서는 정기적 추적검사를 통한 간암의 조기발견시에 병기가 낮은 경우엔 간암 환자의 초기치료로서 수술적 치료 및 비수술적 치료로 완치 시키거나 환자의 생존률을 높일 수 있다. 따라서 이번 사례 연구를 통하여 이러한 것들을 자세히 알아보려 한다.

참고자료

· 이강이외 생리학, 현문사 2009년도
· 송경애외 진단검사와 간호, 수문사 1998년도
· 송경애외 임상검사와 간호, 수문사 1998년도
· 이향련외 성인간호학Ⅱ, 수문사 2010년도
· 김혜순외 성인간호실습지침서, 수문사 2005년도
· 김강미자외 NANDA 간호진단과 중재가이드, 2011년도