Septic pneumonia CASE STUDY

소개

A+받은 자료입니다.
상세하게 적어놓아서 칭찬도 받았고, 30PAGE가량의 케이스스터디입니다.

목차

Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
IV. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 처치(각종 tube 포함)
VIII. 간호과정
IX. 참고문헌

본문내용

① 세균성 폐렴 : 크게 1폐엽 이상인 것을 대엽성 폐렴, 1폐구역 이하인 것을 기관지 폐렴 으로 나누는데, 최근에는 화학요법의 발달로 이런 병리해부학적인 분류보다도 기염균의 검출을 중시하여 기염균명을 붙여서 분류하는 것이 일반적이다. 즉, 포도상구균성 폐렴, 대장균성 폐렴 등으로 불리며 이것은 그람 양성 구균성 폐렴과 그람음성간균성 폐렴으로 대별되기도 한다. 건강한 성인에게 원발성으로 일어나는 폐렴은 주로 그람양성구균성 폐렴과 마이코플라스마 폐렴이고, 입원환자나 기초질환이 있는 환자에게 일어나는 폐렴은 그람음성간균성 폐렴이 압도적으로 많다. 세균성 폐렴의 발증은 대부분 급성으로 오한·전율·발열·기침·가래·흉통·호흡곤란 등의 자각증상이 있다. 가래의 대부분은 농성이고 때로는 혈담이나 녹빛가래도 나온다. 발열은 39~40℃이지만, 노인의 경우는 발열의 정도가 반드시 중증도를 나타내지는 않으므로 주의해야 한다. 치아노제나 의식혼탁도 많다. 세균성 폐렴에 대해서는 화학요법을 시행하기 전에 객담이나 혈액배양으로 기염균의 검출을 시행할 필요가 있다. 적혈구 침강속도와 백혈구의 증가를 확인할 수 있다. 폐렴은 인플루엔자의 유행과 더불어 급증하는 수가 많고, 또 기초질환으로서 심질환이나 폐질환을 합병하는 예가 많다. 그람음성간균성 폐렴의 병후 경과는 불량하다.

② 마이코플라즈마 폐렴: 원인균인 마이코플라스마의 감염으로 일어난다. 4년 주기로 유행한다고 하는데, 연도마다 각각 다르지만, 전 폐렴의 약 30%를 차지하며, 주로 젊은 층에 많다. 흔히 나타나는 증상은 발열과 기침이다. X선 사진에서는 베일모양의 엷은 음영이 하폐야에 보이는 수가 많다. 마이코플라스마에 대한 항체 값과 한랭응집반응이 회복기에는 급성기의 4배 이상 상승하는 경우가 많다. 객담이나 인두점액에서 마이코플라스마가 분리 된다.

③ 바이러스에 의한 폐렴: 하기도 감염을 일으키는 바이러스에는 인플루엔자 바이러스·파라인플루엔자바이러스·RS바이러스·아데노바이러스·라이노바이러스·엔테로바이러스·홍역바이러스·사이토메갈로 바이러스 등이 있다. 바이러스 감염은 주로 상기도 감염이고, 성인은 폐렴으로 발전하는 경우가 적지만, 소아는 폐렴이 된다.

참고자료

· 현문사 2006. 최신 임상간호 매뉴얼 1 ( 고일선 외 다수 )
· 현문사 다섯째판 성인간호학 上 ( 서문자 외 7명 )
· 신광출판사 성인간호학 2 호흡,위장간계 간호( 이은옥 외 9명 )
· 현문사 제2판 성인간호학 2 ( 김조자 외 14명 )
· 현문사 개정판 진단적 검사와 간호
· 정문각 임상 약리학 4 (구본기 외 14명)
· 글로북스, 간호사 간호대학생을 위한 호흡기 혈액 알레르기