신경계간호

목차

1. Cranial Nerve Examination
2. 제 1 뇌신경 (Olfactory N.) 후각신경
3. 제 2 뇌신경 (Optic N.) 시신경
4. 제 3, 4, 6 뇌신경 (Oculomotor, Trochlear, Abducens N.)
5. 제 5 뇌신경 뇌신경 (Trigeminal N.) 삼차신경
6. 제 7 뇌신경뇌신경 (Facial N.) 안면신경
7. 제 8 뇌신경 뇌신경 (Vestibulocochlear N.) 속귀신경
8. 제 9, 10 뇌신경 (Glossopharyngeal, Vagus N.) 설인신경, 미주신경
9. 제 11 뇌신경 (Accessory N.) 더부신경
10. 제 12 뇌신경 (Hypoglossal N.) 설하신경
11. 운동계 검사
12. 의식 사정
13. Glasgow coma scale
14. 호흡의 형태(Respiratory pattern)
15. 동공 반응의 평가
16. 운동반응의 평가
17. 활력증상의 평가
18. 신경외과 수술 전 후 간호
19. 수술 후 합병증
20. 기타 합병증
21. EVD(Extraventriculo drain)
22. IICP monitoring 및 환자 간호
23. 뇌압의 상승요인
24. 뇌압 상승(ICP)의 증상
25. 뇌압상승의 치료
26. 뇌압상승 환자의 간호
27. 일반적 간호

본문내용

Cranial Nerve ExaminationCranial Nerve Examination
제 1 뇌신경 (Olfactory N.) 후각신경후각신경
검사 방법 : 한 쪽 비강을 막고 비강 하나하나의 검사를 한다.
무자극성인 방향물질, 담배, Coffee, 향수 등을 맡아보게 한다.
제 2 뇌신경 (Optic N.) 시신경시신경
시각신경에 대한 검사는 시력검사, 시야검사, 안저 검사, 시각반사검사로 구성한다.
제 3, 4, 6 뇌신경 (Oculomotor, Trochlear, Abducens N.)
Oculomotor N.(동안신경)
-안구를 상하,내방 및 외상방으로 돌기는
안구운동과 상안검을 올리는 운동 지배
-동공을 축소, 모양체근을 수축
Trochlear N(활차신경)
-안구를 외측 아래로 당기는 근육을 지배
Abducens N(외전신경)
-안구를 외전 시키는 근육 지배
제 5 뇌신경 뇌신경 (Trigeminal N.) 삼차신경
:각막, 결막 및 하악반사, 재채기 반사등을 본다.
제 7 뇌신경뇌신경 (Facial N.) 안면신경
대칭성과 비대칭성을 보고, 안면근의 각종 수의운동을 관찰 휘파람 기 등을 시켜 조사하여야 한다.

<중 략>

- 환자에 따라 airway, endotracheal tube, trascheostomy tube등을 사용하여 분비물을 제거하며, gas교환을 돕는다.
- 호흡부전시 산소요법, 호흡기계에 의한 인공호흡을 한다.
- 가습기를 사용하여 폐로부터의 분비물을 묽게 하고, 쉽게 배출하도록 도와준다.
정맥혈 환류 증진(뇌척수액 폐쇄를 피한다.)
-목 부위는 중립위치를 취하고 굴곡, 신전, 회전의 자세는 피한다.
수분과 전해질의 불균형 방지
-수분 섭취를 조절하는 것은 세포외액량을 줄임으로써 뇌압을 떨어뜨리기 위함이다.

참고자료

· 없음