임신중독증에 의한 제왕절개술 Case study

소개

임신중독증에 관한 케이스 입니다.
제왕절개술 사례자 인데, 임신중독증에 의해 제왕절개술을 시행한 사례를 일목요연하게 정리 해 놓았습니다. 간호진단은 5개 내렸구요. 많은 참고 바랍니다.

목차

I. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

II. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인/병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 검사방법
6. 경과/예후
7. 의심이 되는 경우
8. 합병증
9. 치료
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 환자 간호력
2) 검사소견
3) 치료경과
2. 간호진단 5개
#1. 임신 중 나타난 합병증과 관련된 비효율적인 혈압 상승
#2. 임신 중 나타난 합병증과 관련된 신체손상 위험성
#3. 제왕 절개 수술 후 절개부위와 관련된 통증
#4. 임신 중 나타난 합병증이 모체와 태아에게 미칠 영향과 관련된 불안
#5. 제왕 절개 수술과 관련된 지식부족

III. 결론 및 제언

[출처]

본문내용

1. 정의

원래 임신중독증이란 임신 중 특별한 원인 없이 혈압이 높아지고, 단백뇨나 부종이 동반되어 나타나는 경우를 말한다.
고혈압은 임신 기간 중에 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상 증가된 경우로 정의한다. 부종은 임상적으로 몸이 분명하게 부은 경우로 정의하고, 단백뇨는 6시간 이상 간격으로 적어도 2회 무작위로 채취한 요에서 100mg/dL 이상 혹은 24시간 요에서 300mg 이상인 경우로 정의한다. 임신 20주 이후에 임신동안 발생하는 대사 이상 장애로서 부종, 단백뇨, 고혈압(Preeclampsia)의 증상과 함께 Siezer가 동반되는 경우(eclampsia)도 있다.
또한 통상 임신중독증이라 불리는 병은 그 증상에 따라 경증 자간전증과 중증 자간전증, 그리고 자간증으로 분류하게 되는데 병이 중증일수록 산모나 태아에 대한 위험성이 증가하게 된다.

2. 원인/병태생리

임신성 고혈압은 명확하게 한 가지 원인으로 설명하긴 어렵지만 인종이나 유전적 요소는 병 발생에 영향을 주는 것으로 알려지고 있으며, 그 밖에 일반적으로 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 원인으로 들 수 있고, 융모막 융모에 처음 노출된 경우(초임부)나 대량의 융모막 융모에 노출된 경우(쌍태임신), 그리고 혈관질환을 갖고 있는 경우(고령임신) 등에서 임신중독증의 발생이 잘 일어난다고 한다. 이 때 발생한 산화 스트레스가 산모의 혈관 내피세포를 활성화시키거나 기능장애를 초래하여 혈관 수축, 모세혈관의 누출에 의한 전신부종, 단백뇨, 혈액농축 등의 전신반응이 나타나게 되고, 범발성 혈관 내 응고 장애 및 다발성 기관장애도 일으킬 수 있다.

<중 략>

OO병원에서의 2주간의 실습을 뿌듯함과 아쉬움으로 끝맺음 하고 싶습니다. OO병원의 OO병동은 주로 산부인과 및 부인과 환자분들께서 문제가 있어 수술을 하기 위해 내원중이시거나 수술을 하고 회복 중입니다.
이번 연구의 대상자는 gestational hypertension인 환자로 7월 16일부터 7월 23일까지 OO병원 OO 병동에 입원하셨습니다. 임신중독증에 의한 제왕절개술으로 사례연구를 정하였는데, 다행히 진단적 검사, 혈액 검사, C/S 수술을 통해 대상자분의 빠른 쾌유를 통해 퇴원하시는 모습을 보고 잘 정했다고 생각했습니다.

참고자료

· 여성건강간호학, 여성건강간호교과연구회, 2007, 수문사
· 대한산부인과학회 교과서편찬위원회(1997). 산과학. 수문사
· 고명숙외 공저(1996). 개정증보판 下 모성간호학. 현문사
· 주산 간호학 임상 매뉴얼, 하영수 외 2000, 신광출판사
· 간호진단을 적용한 모성간호학, 이영숙외, 2001, 현문사
· 하영수외 공저(2003). 모성여성건강 간호학 Ⅰ,Ⅱ. 신광출판사