폐렴(pneumonia)

목차

1. 폐렴
2. 간호 : 폐렴 아동

본문내용

폐렴
폐렴(pneumonia)은 실질의 염증으로, 1차성 또는 2차성 질병으로 발생할 수 있다. 폐렴은 해부학적 분포 또는 발병원인체에 따라 분류할 수 있다. 환경과 면역체계, 아동의 나이는 질병 발병기전의 요인이다.
감염성 폐렴의 두 가지 형태는 바이러스성과 세균성이다(표 21 - 3), 바이러스성과 세균성 폐렴을 임상적으로 구분하기는 매우 어렵다. 바이러스가 가장 흔한 원인체이나, 세균성 폐렴 아동이 바이러스성 질환보다 좀 더 아파하는 경향을 보인다. 지역사회에서 후천적으로 획득된 폐렴은 전 세계적으로 심각한 문제가 있다. 내성균의 출현으로 아동의 치료와 관련된 어려움이 매우 커지고 있다. 후천성 면역결핍증이나 낭성섬유증(CF, Cystic fibrosis), 선천성 결함, 이물질 흡인과 같은 만성 · 급성 질환의 아동에서 v{렴 발생의 위험이 증가된다. 기회감염(폐포자충폐렴, Pneumocystic Carinii Pneumonia)이 후천성 면역결핍증과 연관될 수도 있다. 이차성 폐렴은 가정용품이나 지질(예를 들면 심한 변비 치료를 위해 투여된 미네랄 오일)에 함유된 탄수화물의 흡인으로 발생될 수 있다.

< 중 략 >

(1) 사정
2시간마다 아동의 호흡음과 호흡수 그리고 리듬, 피부색, 활력징후, 불안정 정도를 사정한다. 호흡곤란과 빈호흡, 청색증, 호흡보조근육의 사용, 감소된 호흡음, 마찰음과 같은 호흡장애의 증상은 즉시 보고한다. 또한 발열이나 빈맥, 피로감, 식용부진, 불편감과 상태 변화를 기록한다.
(2) 간호진단과 계획
· 기관지폐쇄와 관련된 비효율적 기도 청결
기대되는 결과 : 아동의 기도가 청결하여 비정상적 호흡음과 호흡곤간이 소실된다.
· 점액 생성의 증가와 관련된 비효율적 호흡양상
기대되는 결과 : 아동은 효율적인 호흡을 하여 연령에 맞는 정상범위 내의 호흡수와 리 듬, 견축 소실을 보인다.
· 점액 증가와 삼출물의 축적과 관련된 부적절한 가스 교환
기대되는 결과 : 아동은 적절한 가스교환을 유지하여 불안정 감소와 적절한 산소포화도, 호전된 점막과 손톱 색깔을 나타낸다.

참고자료

· 없음