호흡중재 방법

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
ⅰ. 간호진단
1. 기도개방 유지 불능
2. 비효율적 호흡양상
3. 가스교환장애
ⅱ. 간호계획 및 수행
1. 기도개방 증진
2. 호흡양상의 개선
3. 가스교환의 증진

Ⅲ.결론

Ⅳ.출처

본문내용

Ⅰ.서론
어느 무엇보다 호흡곤란은 환자들에게 위급한 상황이다. 호흡은 활력 기능 중의 하나로써 생명 유지에 필수적이다. 또 호흡과 순환은 밀접한 관계를 가지고 조직에 산소를 운반하고 대사의 탄산가스를 제거한다. 체내의 세포는 산소결핍에 민감하여 산소의 결핍상태가 장기간 계속 될 때에는 사망을 초래하거나 영구적인 조직손상을 가져온다. 따라서 적당한 산소공급을 위하여 호흡 장애가 되는 요인을 제거하고 호흡 기능을 증진시켜 정상 호흡 기능을 유지해야 한다. 지금부터 호흡곤란 대상자에게 호흡의 완화를 도모하기 위한 중재를 정리해 보겠다.

Ⅱ.본론
㉠간호진단
1. 기도개방 유지 불능
- 구조적 폐쇄, 이물질 혹은 과다하고 끈끈한 분비물 등으로 인해 폐의 정상적 공기 유통에 어려움이 생길 수 있음
2. 비효율적 호흡양상
- 기흉, 혈흉, 연가양 흉곽, 긴장성 기흉, 종격동 변위 등과 같은 흉곽 외상이 있거나, 만성 폐쇄성 폐질환이 있으면 비정상적 호흡형태를 유발할 수 있음
3. 가스교환장애
(1) 호흡성 산증, 고탄산증
① 가스교환을 방해하거나 효과적ㅇ니 폐포 환기량을 감소시키는 질환에서 발생
② 대상자는 혼돈, 졸음, 두통, 현기증, 테타니, 진전, 빈맥, 부정맥, 경련, 혼수상태 등의 증상과 징후를 보임

< 중 략 >

⑥ 인공호흡기 사용중단(Weaning): 인공 기계호흡에서 자가호흡으로 바꾸는 과정
<인공호흡기 사용중단 방법>
- 동시성 간헐적 강제환기(synchronized intermittent mandatory ventilation, SIMV)
- T-pieace 방법
- 압력지지환기( pressure support ventilation, PSV)
⑦ 발관(Extubation)- 기관내관의 제거
- 대상자를 과산소화하고, 기관내관과 구강을 철저히 흡인
- 기관내관의 커프에서 빠르게 공기를 빼고, 흡기 정점에서 관을 제거
- 많은 구강 분비물이 목 뒤에 찬 것은 정상이다. 산소는 안면 마스크나 비관으로 투여
- 발관 후 며칠 동안 쉰목소리와 인후통을 경험(발관 직후에는 말하는 것을 삼가도록 교육)
- 조기징후: 가벼운 호흡곤란과 기침, 분비물 배출의 어려움 등 징후 보이면 협착음으로 진행하는지 관찰

참고자료

· 네이버 블로그 (http://yye222.blog.me/30117099262)
· 성인간호학 Ⅰ