TBI(Traumatic Brain Injury)

목차

1. 정의 및 특성
2. 주요 증상
3. 평가
4. 치료

본문내용

1. 정의 및 특성
선천적 혹은 퇴행으로 인한 뇌손상이 아닌 외부의 물리적 힘(충격)에 의한 뇌손상을 말함.
TBI의 구체적인 원인은 뇌에 가해진 외부의 직접적인 충격 혹은 다른 신체부위에 가해진 충격에 의해 발생한 갑작스러운 머리의 움직임으로 인해 발생. 이러한 뇌손상은 의식수준에 영향을 미치며 인지적, 행동적, 정서적, 신체적 기능에도 손상을 일으킴. 자동차 혹은 오토바이 사고로 젊은 계층에서 많이 발생하며, 노인의 경우 낙상으로 인한 경우가 많음.
TBI의 직접적인 충격으로 인한 손상을 1차적 손상이라 하며 안전벨트, 보호헬멧, 에어백, 길가 장벽 등으로 이용하여 예방할 수 있음. 1차적 손상 이후 발생하는 손상을 2차적 손상이라 하며 1차 손상 직후 응급구조 서비스, 심폐소생과 운반, 초기 의학적 처치를 통해 예방할 수 있음.
뇌손상 기전에 따라 국소 뇌손상(focal brain injury)과 광범위 축삭 손상(diffuse axonal injury)로 나눌 수 있음. 국소 뇌손상은 외부적인 물체와 충돌하거나 낙상으로 인해 머리에 바로 타격을 입거나 공격의 결과로 인한 손상, 머리뼈 안의 뇌에 충격이 가해졌을 때 야기됨. 광범위 축삭 손상은 외부의 충격으로 뇌손상이 일어날 때 대뇌와 뇌간을 연결하는 세로장축이 회전되어 뇌조직이 늘어나거나 비틀기힘(shear force)이 발생하여 생긴 뇌손상을 말함

< 중 략 >

3. 평가
① 의무기록 검토
- 환자에 대한 일반적 정보(연령, 성별, 발병일, 발별과정, 교육수준 등)
- 의뢰사유, 과거병력, 진단명, 진단에 따른 주의사항 및 금기사항
- 다른 분야(물리치료, 언어치료 등)에서 받는 치료
② 면담 : 환자와의 면담을 통해 작업 프로파일 작성
- 작업치료 서비스를 받는 목적
- 현재 작업수행 영역의 주된 문제점
- 치료의 우선순위
- 환자의 작업력
- 주변 배경(가족관계 및 가족들의 지지, 사회-경제적 상황, 가옥구조, 사회적 역할 등)

참고자료

· 없음