[간호과정] 간호진단: 감염 위험성, 잠재성 감염- 문헌고찰, 관련요인, 간호사정, 간호목표, 간호계획 총 정리

목차

1. 문헌고찰
2. 관련요인
3. 간호과정: 목표 및 계획

본문내용

1. 문헌고찰
감염위험성이란 병원체에 의한 침범당할 위험이 높은 상태를 말한다. 감염은 생물학적 병원체가 숙주에 침범했을 때 발생하나 병원체가 존재한다고 해서 반드시 진행되는 것이 아니며, 병원체, 숙주, 환경 사이의 균형이 깨질 때 발생하게 된다. 즉, 숙주의 방어기전 감소, 병원체의 독성증가, 숙주 및 병원체 모두에게 영향을 주는 환경요인의 변화 등 세 가지 요인에 의해서 감염이 발생하게 되는 것이다.
병원체가 숙주에게 감염을 일으키기 위해서는 첫째로 병원체가 병원소로부터 탈출하여 숙주에게 전달되어야 하는데, 이 과정을 ‘전파’라고 한다. 숙주의 면역력이 충분할 경우 감염은 발생하지 않지만, 숙주에게 감수성이 있는 경우 병원체는 숙주 내에서 증식하여 숙주의 반응과 상호작용을 통해 다양한 감염증상들을 유발시킨다.
감염의 전 과정에 관여하는 것은 환경요인인데, 환경은 병원체의 병원성을 증가시키거나 저하시킬 수 있으며, 또는 숙주의 감수성에 관여하기도 하고, 병원체의 전파경로를 차단하거나 연결하는 수단이 되기도 한다.
감염의 위험을 높이는 일차적 요인으로는 침습적 처치, 조직 손상 및 환경에의 노출, 손상 등이 있는데, 이는 병원체가 숙주에게 직접적으로 전파되도록 촉발하는 원인이 될 수 있기 때문이다. 또 감염위험성을 높이는 이차적 원인으로는 면역력 저하, 영양부족 등이 있는데, 이는 숙주의 병원체에 대한 감수성을 높임으로서 감염의 위험성을 증가시킨다.

2. 관련요인
- 피부 및 조직 통합성 장애: 외상, 침습적 처치, 정맥 내 시술, 양수파열
- 부적절한 신체방어력: 면역결핍, 범혈구 및 백혈구 감소, 영양부족, 미숙아, 부적절한 예방접종
- 질병: 급성 및 만성 질병, 빈혈, 백혈병
- 생활환경: 감염원에의 잦은 노출, 불결한 환경
- 지식 부족: 병소에의 노출을 최소화하는 방법과 관련된 지식의 부족 등

참고자료

· 간호진단과 중재(2007), 이은옥 외, 서울대학교 출판부
· 최신아동간호학(2011) Hockenberry 외, 수문사