[아동간호학] 투약관리

목차

1. 안전한 투약을 위한 준비
2. 구강투여
3. 근육주사 관리
4. 피하주사와 피내주사 관리
5. 정맥주사 투여
6. 비위관, 구강관 또는 위루술 투여
7. 항문투여
8. 눈, 귀 그리고 코의 투약
9. 가족교육과 가정간호
10. 느낀점

본문내용

1. 안전한 투약을 위한 준비
※ 아동은 나이, 몸무게 체표면적 그리고 흡수능력, 대사능력과 약물배설 문제 등 여러 면에서 개인차를 갖는다.
1) 약물용량 결정
① 의사가 아동에게 투여하기로 정한 약물의 안전한 용량에 대해 반드시 이해
② 예측되는 작용과 부작용, 그리고 독성 증상에 대한 이해도 꼭 필요
③ 미성숙과 관련된 결핍증상은 나이가 어릴수록 더 심함
④ 간의 미숙한 효소체계, 약물을 결합시키기 위한 단백질의 낮은 혈장응집 그리고 미숙한 기능을 하는 신장은 특히 약물의 해로운 효과에 노출되기 쉬움
⑤ 간호사는 약물작용과 환자 반응에 대한 지식 뿐 아니라 아동을 위한 안전한 약물용량 측정의 기초자료를 갖고 있어야 함
⑥ 체중당 특수용량: 아동의 약물용량을 결정하기 위해 가장 자주 사용되어지는 방법
⑦ 체중에 대한 체표면적 계산: 아동의 약물용량을 결정하는 데 가장 신뢰할 만한 방법
→ 체중에 대한 체표면적(BSA)의 비율은 신장과 더불어 반비례하게 변화함
⑧ 약물용량 점검
ⓐ 아동은 어떤 약물에 예기치 않은 심각성을 드러내기도 하고, 아픈 아동은 특히 약물에 민감함
ⓑ 이례적인 약물용량이 처방되거나 준비상태 또는 투여경로에 의심이 있다면 간호사는 약물투여 전에 처방한 임상의와 함께 반드시 점검을 해야 함
→ 간호사는 일정한 약물에 대해서는 법적인 책임이 있기 때문

< 중 략 >

7. 항문투여
① 신뢰성이 약하지만 구강투여가 힘들거나 금지된 상황일 때 때때로 이용
② 항문투약을 실천하는 데 어려운 점
a. 삽입할 시기에 항문이 비어있지 않다는 것
b. 약물 흡수가 지연되거나 감소되는 것
c. 대변에 의해 차단되는 문제
③ 구강섭취가 어렵거나 대변이 많지 않은 아동, 구토를 조절 할 수 없을 때 사용
④ 좌약 삽입 순서: 포장 제거 → 수용성 젤리나 더운물로 매끈하게 처리 → 손에 장갑을 끼고 직장괄약근 너머까지 좌약을 재빠르고 부드럽게 삽입 → 좌약이 통과해서 5~10분까지 항문괄약근을 압박하기 위해서 양쪽 엉덩이를 단단히 붙여 놓음
⑤ 항문좌약은 보통 꼭지 부분으로 삽입

참고자료

· 없음