신생아 미숙아 케이스

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 환아 질병의 전반적 과정 요약
3) 문헌 고찰

2. 본론
4) 간호과정

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적
: 최근 10년간 2.5kg 이하 저체중 출생아 발생수가 연간 2만 여건에 이르는 것으로 알려져 있다. 건강보험심사평가원 자료를 보면 전체 출생아 수 대비, 저체중 출생아 수는 2002년도에 4%였지만 2008년에는 4.9%로 증가했다. 이처럼 저체중 미숙아가 해마다 늘고 있는 것은 보육비 부담으로 인해 결혼 연령과 출산 연령이 높아지고 있기 때문이다. 우리나라에서는 최근 치료 수준의 발전으로 미숙아의 생존율이 높아지고 있다. 하지만 신생아 집중치료시설(NICU)이 크게 부족해 아기들의 생존경쟁이 치열하다. 따라서 크게는 신생아 집중치료시설을 조속히 확대해야 한다고 생각하였으며, 신생아 간호의 기술이 많이 발전되어야 한다고 생각하여 이 연구를 할 필요성이 있다고 판단하였다. 미래에 간호사를 꿈꾸는 사람 으로써 저체중미숙아에게 적용되는 간호의 기술을 명확히 숙지하기 위해 선정하였다.

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1. 일반적 외양
(1) 자세 : 좌우 균형 있고, 얼굴은 옆으로 돌리고, 굴곡 된 사지, 주먹 쥔 손, 구부린 자세가 정상. 사지를 잡아당기는 검사 시 구부러진 자세로 즉각 되돌아 와야 함.
→ 신생아는 자궁 내에서와 비슷한 자세를 취한다. 태아 때 두정위로 있었다면 역시 굴곡자세를 취한다. 머리는 턱을 흉부로 굴곡 시키고 팔도 가슴으로 가까이 굴곡 시키며 발은 다리의 전면으로 향해 구부리고 있다. 이 자세는 아기에게 편안한 체위이며 정상적인 근력을 나타내는 것이다. 굴곡 자세는 노출되는 체포면적을 줄여 열 손실률을 감소시킨다. 포대기로 감싸주거나 담요를 가볍게 덮어 주면 굴곡자세를 취하는 데 좋고 자유롭게 움직일 수 있게 된다.

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5. 행동 사정
(1) 자극에 대한 반응
∙신생아는 영양을 공급해 주는 사람에게 또는 주의를 끄는 소리와 시각적 자극에 대해 직 접적인 반응을 함.
∙생후 3일 지나면 머리를 180°내에서 빛이나 소리 있는 쪽으로 돌림

(2) 수면
∙수면순환(REM)의 지속시간은 정상적으로 중추신경계의 성숙과 함께 변함.
∙조용한 수면은 REM 수면과 관련하여 시간이 경과된 후에 할 수 있음
∙대개 하루에 20시간을 잠
∙깊은 수면 상태 : 눈은 감은 상태고 호흡은 규칙적, 눈동자 움직임, 즉각적 행동 없음
∙가벼운 수면 상태 : 눈을 감고 있고, 빠른 눈동자의 움직임 있고, 호흡이 불규칙, 임의적인 움직임 있음. 깜짝 놀라기도 함

참고자료

· 모성·여성 건강 간호학 2 / 유은광 외 7명 / 현문사/ p95-173. p.562-633
· 아동 건강 간호학 1 / adele pillitteri / 군자출판사 / p.136-148
· 신생아 간호 매뉴얼 / 대한 신생아 간호사회
· 신생아 간호 / 김미예 외 10명 / 군자출판사
· 최신 아동건강간호학 총론 / 김미예 외 15명 / 현문사