아동 간호과정 케이스(croup)

목차

1. 문헌고찰
2. 사정
3. 간호진단 내리기

본문내용

1. 문헌고찰
CROUP ( 급성 폐쇄성 후두염 : acute laryngotracheobronchitis )
croup ?
croup은 1~3세의 유아에게 흔히 나타나는 질환이다.
바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다.
어떤 원인에 의해 후두점막의 부종이 심해져 기도가 좁아지면서 증상이 나타나며, 목이 쉬거나 목소리에 변화가 오고, 숨을 들이마쉴 때 소리가 나며, 개 짖는 소리와 비슷하다고 하여 개기침(barking cough)이라고 불리는 특징적인 기침이 나고, 호흡곤란 및 흉벽함몰 등의 증상이 나타난다.
이 질병은 아동기 초기에 가장 위급한 질병 중 하나이다.
6개월에서 3세 사이의 아동에서 croup는 보통 parainfluenza virus와 같은 바이러스성 감염으로 인해 발병한다.
3세에서 6세 사이의 아동에서는 H.influenzae(hemophilus influenzae)로 인해 발병한다.

<중 략>

③ 기침을 격려한다.
- 나이가 어린 대상자의 경우 기침을 스스로 강하게 하기가 어렵기 때문에 기침을 하는 모습을 환아의 앞에서 계속적으로 보여준다.
- 기침을 하는 행동을 따라하는 경우에는 잘한다고 격려를 한다.

④ 불편감을 많이 호소할 경우 suction을 시행한다.
(1) 준비물품을 확인한 뒤 의식이 있는 환자면 환자에게 절차를 설명하고 협조를 구한다.
이때는 환자가 1.6세이기 때문에 쉽게 설명하며, 보호자에게 같이 설명을 한다.
적당한 압력 (소아의 경우 50~75mmHg)으로 regulator를 돌려 조절한 후 흡인관에 suction tip을 연결.
(2) 흡인기의 전원을 연결하고 스위치를 켜 흡인관을 손으로 막아봐서 정상기능을 점검하고 suction tip을 saline에 한번 넣었다 빼서 suction을 시작한다.
(3) suction tip을 cavity에 넣었을 때는 우선 tip을 clamp한 뒤 5~10cm정도 넣고 clamp를 풀고 tip은 부드럽게 돌려 분비물을 제거한다.

참고자료

· 없음