중환자프리뷰

목차

✍ 연구의 목적 및 필요성
✍ 관계문헌의 개요
✍ 수술전 과정
✍ 수술중 과정
✍ 수술후 과정

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
연구의 목적 및 필요성
자궁에 발생하는 종양중에서 가장 많으며 35세이상의 여성중 약 20%가 자궁근종을 갖고 있으며, 유색인종 특히 흑인이 백인보다 많고 어느 연령에서도 발생하나 30-45세에 호발된다. 폐경기이후에는 대개 크기가 줄어들며 새로운 근종의 발생은 드물다. 그러나 폐경기 후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차성 변성 특히 육종성 변화나, 폐경기후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성호르몬의 분비과다를 의심해야 한다.
용어의 변천은 과거에 섬유조직에서 발생했다고 생각해서 섬유종 또는 유섬유종으로 불렀으나 평활근세포에서 발생됨이 증명된 이후로는 평활근종이 적합한 명명이나 일반적으로 근종이라 불리고 있다. 증상들을 임상에서 보고 그에 따른 간호중재가 어떻게 이루어지는지 이론과 실재가 어느 정도의 차이가 있는지 사례연구를 통해서 알아보고자 한다.

<중 략>

#2. 오심 구토와 관련된 기도흡인위험성
간호목표
1. 기도흡인이 일어나지 않는다.
2. 환자는 구토시 흡인을 예방하는 자세를 취한다.
간호중재
간호계획
간호수행
이론적 근거
1. 환자의 상태에 대해 자주 점검한다.
2.구토가 일어날 시 흡인위험성에 대해 설명하고 올바른 자세를 교육한다.
3. 심호흡과 기침의 중요성을 교육하고 계속 수행하도록 한다.
4. 처방된 약을 투여한다.
1. 수시로 10분 이내로 환자에게 속이 메스꺼운지 물어보았고 환자 계속 속이 안좋다고 대답함.
2. 진통제 때문에 구토가 일어날 수 있음을 설명하면서, 얼굴 옆쪽에 트레이를 대어주고 목을 돌려서 토할 수 있도록 교육하고 손에 휴지를 쥐어 줌.
3. 심호흡과 기침이 폐기능을 회복하는데 도움이 되는 것을 교육하고, 구토가 일어나지 않을때에는 지속할 수 있도록 중재함.
4. ondunt 4mg IV inj함.
2. 목을 돌리지 않고 구토가할 때 기도로 이물질이 들어가 폐렴 등 다른 합병증 유발 가능
3.심호흡과 기침은 폐확장을 일으키며, 폐기능회복을 돕는다.
평가
1. 기도흡인은 일어나지 않았다.
2. 토를 할때는 흡인되지 않도록 고개를 돌려서 하는 모습이 관찰됨.

참고자료

· 드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr/)
· 번영순 외(2004). 수술환자간호. 수문사
· 서울대학교병원(1994). 간호진단과 계획, 서울대학교출판부.
· 성인간호학 JOYCE M.BLACK 정담미디어