요추간판탈출증

목차

1. 개념
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료 및 간호
6. 예방
7. 느낀점

본문내용

1. 개념
요추 추간판탈출증은 요추와 요추사이에서 일종의 쿠션 역할을 하는 추간판의 퇴행성 변화로 추간판을 뒤에서 받히고 있는 인대 조직의 파열로 인해 추간판이 뒤로 밀려 그 후방에 위치한 신경근이나 척수경막을 압박하여 일어나는 요통과 신경질환을 동반한 질환을 의미한다. 주로 L4～L5 또는 L5～S1사이에서 발생한다.
요추간판 구조물은 연령이 증가함에 따라 퇴행이 시작되며 특히 수핵의 수분량이 감소되고 탄력성을 잃게된다. ( 기계적 손상이 추간판에 가해지면 추간판은 퇴행이 더욱 진행되어 추간판의 충격흡수기능을 잃어가게 된다 ) 여기에 외력이 가해지면 추간판섬유륜의 약해진 부분이나 찢어진 부분으로 수핵이 후방으로 밀려 나오게 되어 증상을 일으키게 된다. 밀려나오는 형태는 두가지 형태로 수핵이 빠져 나오게 되는데 하나는 얇아지고 약해진 추간판섬유륜을 후방으로 밀고나온 상태로 Disc Protrusion 이라고 한다. 다음은 파열되고 찢어진 추간판섬유륜을 통해 수핵이 탈출되어 후종인대 밑에있거나 후종인대를 뚫고 척추관내로 완전히 떨어져 나온 상태를 disc prolapse 라 한다. 임상적으로 수해기 protrusion이나 prolapse되면 신경근 또는 경막낭을 압박하거나 견인하여 증상을 나타낸다.
따라서 수핵이 빠져 나오는 형태에 따라서 증상이 달라지게 된다.
증상을 일으키는 인자들로는 어떠한 인자도 없었던 경우가 대략60%이고 무거운 물건을 들어올리는 행위, 무리한 허리운동,또는 외상등이 약40%였다고 보고되고 있다.
발생부위는 L4-5와 L5-S1에서 90%이상 발생하여 그외L3-4, L2-3, L1-2순이다.
발생 연령은 왕성한 활동을 하는 30대에서50대 사이에 많이 발생하나 최근에는 10대와 20대에서도 발생하는 빈도가 증가하는 추세에 있다.
2. 원인
수핵에 아직 탄력이 있고 섬유륜에 균열이 생기고 있는 20-30대에 많은 병인데, 요추의 하부에 제일 생기기 쉽다. 급격히 허리를 비틀거나 엉거주춤한 자세로 무거운 것을 들어 올리거나 했을 때 추간판에 강한 힘이 가해져서 생기는 경우가 많다.

참고자료

· 알기 쉬운 허리디스크 예방과 치료 - 이종서
· 가족 건강을 지키는 하늘 건강법 - CMC한의원연구그룹
· 운동과 건강 패러다임 - 김수근
· 1318 굿닥터스 클리닉 - 박래옥