폐렴, 중이염 환자에 대한 사례연구 / case study / 간호학과

소개

아동간호학 실습 케이스스터디구요
교수님이 워낙 꼼꼼하셔서 컨퍼런스 엄청나게 얻어터지고
수정하여 제출한 완성본입니다^^

목차

1. 대상자 소개 ………………………………………………… 2
2. 질병의 진행 및 치료경과 ………………………………… 3
3. 질병에 대한 문헌고찰 ……………………………………… 6
4. 아동건강력 기술 …………………………………………… 9
5. 간호과정 기술 ……………………………………………… 9
6. 소아·청소년과 임상실습 Check list …………………… 11
7. 참고문헌 ………………………………………………… 11
8. 실습 소감문 ……………………………………………… 12

본문내용

탈수증, 수분 결핍시 수분보급
1회 500-1000ml를 점적정주.
소아: 500-100ml/hr
수분과다상태, 저장성 탈수증, 저칼륨혈증
Cefotaxime INJ 1g
편도염, 폐렴, 폐농양, 기관지염
1회 1g, 1일 2g, 12시간마다 정주 또는 근주.
소아: 50-100mg/kg/day
세팔로스포린계 항생물질 쇽 기왕력자
ventolin nebul
2.5mg
중증의 급속천식, 통상요법으로 효과가 없는 만성기관지 경련의 처치
살부타몰로서 2.5mg을 매 4~6시간 필요시 흡입투여
과민증 병력, 비후성 심근경색
budecort 2ml
기관지천식, 유소아의 급성 후두 기관 기관지염 치료

<중 략>

주관적 자료
“아이가 숨쉬기를 힘들어 하는 것 같아요.”(어머니)

“아이가 기침을 할 때마다 가래가 걸린 것 같은 소리를 내요.”(어머니)

“코가 너무 막혀서 잠을 잘 못잘 것 같은데 제거하는 방법이 없나요?”(어머니;5/7 8PM경)
객관적 자료
호흡 시 그렁거리는 소리

청진기로 심첨맥박을 청진할 때 가래소리가 청진됨

빠르게 숨을 쉼(38회/분)
간호진단
과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
간호목표
장기목표
-5일 이내 호흡음이 깨끗한 호흡음으로 변화할 것이다.
단기목표
-3일 이내 환아는 숨쉬기가 편안해졌다고 말할 것이다.
-3일 이내 객담이 묽어질 것이다.
-1일 이내 효과적인 객담 배출의 증거로 효율적인 기침을 할 것이다

<중 략>

실습 2주차에 접어드니 활력징후 측정이 조금 익숙해 졌는지 속도도 조금 빨라지고 처음엔 환아들에게 엄두도 못 냈던 맥박과 호흡수도 측정할 수 있었다. 나름의 노하우가 생겨 고막체온을 먼저 측정하지 않고 환아의 배에 살짝 손을 얹어 호흡수를 잰 뒤 청진기로 맥박을 측정하고 마지막으로 체온을 측정하였다. 고막체온측정에 놀래 울음을 터뜨리는 아이들이 많았기 때문이다. 처음 환아들의 심장소리를 들을 땐 너무 빨라 셀 수가 없었다. 콩닥콩닥 뛰는 소리를 들으니 정말 신기하였다. 약물투여를 제외하곤 교육하는 간호가 많아서 이번엔 참여를 조금 많이 할 수 있었다

참고자료

· 전시자 외, 성인간호학(상권), 현문사, 2011, p.1664~1669
· 병원간호사회 편찬, Manual Nursing Practice 최신임상간호매뉴얼, 현문사, 2009, p.345~357
· 임상의학연구회, 주머니 임상실용사전, 의학서원, 2011, p.157~163
· 영혜 외, 아동간호학(총론), 현문사, 2010, p.536~591
· http://www.kimsonline.co.kr
· http://cafe.naver.com/remonterrace/3915455
· http://blog.naver.com/topitsme?Redirect=Log&logNo=100153114501
· http://blog.naver.com/riveroflover?Redirect=Log&logNo=140157964293
· http://blog.naver.com/konkium?Redirect=Log&logNo=30134419861