PD&CS 레포트

소개

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목차

1. 밀봉 흉곽 배액법
2. 폐 수술 전 간호
3. lung 환자의 수술 전후 일반적 검사 및 교육
4. PCA(통증 자가 조절 장치)
5. Nebulizer
6. Foley Training
7. Infusion Pump
8. 폐암
9. 기관지 확장증
10. 주요 검사
11. 폐암의 진단 및 그 외 검사
12. 폐결핵

본문내용

1. 밀봉 흉곽 배액법

1) 밀봉흉곽배액의 목적
- 비정상적으로 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액, 염증성 삼출물을 제거하기 위해
- 흉막강 내 정상 음압을 유지하기 위해
- 흉곽수술 후 허탈된 폐를 재팽창하기 위해
- 종격동의 변위와 폐의 허탈을 방지하기 위해
- 배액기구로부터 흉막강 내로 공기가 액체가 역류되는 것을 막기 위해

2) 배액관의 관리
- 항상 대상자의 흉곽보다 낮은 위치에 있어야 함
(중력에 의해 배액이 유지되고, 흉막강내로 다시 들어가지 않게 하기 위해)
- 긴 대롱은 환자와 연결되게, 짧은 대롱은 wall suction과 연결되어 있는지 확인.
- 배액관의 개방성을 자주 관찰한다.(튜브는 눌리거나 꼬여있지 않는지, 튜브의 안쪽이 sulge로 막히지 않았는지, milking(짜주기) & sqeezing(훑어주기))

<중 략>

5) 경과/합병증
우리 나라의 결핵 환자는 과거에 비해 크게 감소하였지만, 여전히 많은 사람들이 결핵으로 고통을 받고 있음
- 결핵은 일반적으로 항 결핵제만 꾸준히 잘 복용하면 완치가 가능한 질환
> 이는 폐실 질에서부터 흉곽에 이르기까지 전체 흉부 어디에도 가능하며 석회화된 결핵종, 기관지 확장증, 기관지 흉막루, 기흉 등
> 드물지만 결핵을 앓은 흔적에서 폐암이 발생하는 경우도 있어 주의를 요하고, 특히 공동 내에 진균종이 생기는 경우 대량 객혈의 위험이 있어 경우에 따라서는 수술적 치료가 필요
> 치료에 잘 반응하지 않거나 치료 중에도 객담(가래) 검사에서 항산균이 계속 검출된다면 약제 내성 결핵을 의심
> 약제 내성 결핵은 대부분 복약 순응도가 떨어져 약을 불규칙하게 복용한 때문이었으나 최근에는 처음부터 약제 내성 결핵에 감염이 되는 경우도 증가
> 약제 내성 결핵의 경우 치료 기간은 더 늘어나고 복용해야 할 치료약의 종류도 더 많이 늘어남

참고자료

· 없음