정상신생아 간호과정

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정상신생아 간호과정

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본문내용

9/4 소변검사 요비중 1.020 (신생아 정상범위 1,002~1,008)
9/4, 9/5, 9/6 옅은 붉은색의 농축뇨, 9/5, 9/6 소변량 감소
9/5 정상범위를 벗어난 약 11% 340g 체중감소 있음
9/3, 9/5 정상범위 벗어난 체온 상승 있음
Sucking 반사는 있으나 우유를 잘 먹지 않고 의욕 없이 조금씩 섭취
합리적 근거
체액부족을 보충한다.
수분균형상태를 사정한다.
발한, 빠른 호흡 등은 불감성 수분소실의 원인이 된다.
간호계획
및 수행
목표>
7∼10일 사이에 정상체중으로 회복된다.
정상적인 Input, Output 균형을 유지한다.
탈수징후가 나타나지 않으며 안정된 활력징후를 보인다.
간호 수행>
피부의 탄력 및 특성을 사정한다.
섭취량과 배설량 등의 체액상태를 모니터링한다.
발한, 빠른 호흡 등의 불감성 수분소실 정도를 확인한다.
수분소실 막도록 피부노출을 줄인다.

<중 략>

산모가 아기의 반응을 해석하도록 돕는다.
산모에게 아기와의 개별시간을 늘리도록 지지해준다.
산모의 긴장상태를 민감하게 인지하고 대처한다.
산모가 엄마로서 자신감을 높이기 위한 노력을 강화한다.
구세군 연계를 통해 산모에게 지원 가능한 자원을 함께 검토해본다.
간호교육>
올바르게 모유수유 하는 방법을 교육한다.
신생아 간호에 필요한 기술시범을 보이고 지지해준다.
간호평가
및
재계획
9/7 모유수유 Discontinue ? 일반수유교육을 계획한다.
9/7 “아기가 보고 싶어요.” 아기를 보러 직접 방문 ? 방문횟수 및 모자동실 시간을 늘리도록 지지한다.

참고자료

· Power KMLE 소아과 총론 - 군자출판사
· Pediatric Health Nursing - Pacific books
· 원리와 실무중심의 아동간호학 - 현문사
· 간호진단과 중재 - 서울대출판부
· 아동의 간호진단과 계획 - 서울대출판부