척수신경총, 신경근 및 신경절 차단술 CASE

소개

척수신경총, 신경근 및 신경절 차단술 CASE

목차

Ⅰ. 외과적 무균법
1. 외과적 무균법
2. 마취
3. 수술실 간호사의 역할
4. 관찰한 수술 Case

Ⅱ. 수술실 환자 관찰 사례
1. 서론
2. 문헌고찰
3. 본론
4. 결론

Ⅲ. 마취환자의 회복상태 관찰기록

Ⅳ. 수술실 간호기록지

본문내용

Ⅳ. 수술실 간호기록지
1. 외과적 무균법
(1) 외과적 무균술의 원칙
① 수술에 사용되는 모든 기구와 물품은 멸균되어 있어야 한다.
② 소독된 상태에 있는 사람은 소독된 물품을, 소독되지 않은 물품은 부소독 상태에 있는 사람이 다루도록 한다.
③ 멸균성에 대한 의심이 갈 경우 불결된 것으로 간주한다.
④ 부소독된 사람은 소독된 공간 위를 지나서는 안 되며, 소독된 사람은 부소독된 곳에 기 대지 않아야 한다.
⑤ 무영등의 초점을 맞출 때 순환간호사는 멸균부위 또는 소독부위와 적당한 거리를 두어 야 한다.
⑥ 생리식염수나 증류수가 필요할 때 소독간호사는 bowl등을 멸균된 수술 기계 상의 가장 자리로 옮겨 놓고, 순환간호사는 멸균된 수술 기계 상 근처에 닿지 않도록 하며 채운 다.

<중 략>

(2) 흉부신경근 블록
체위는 복와위로 하고 흉복부에 베개를 넣고 투시대와 배부가 평행으로 되도록 한다. 시행하는 신경근의 흉추극돌기로부터 4cm 외측으로 작도하고 신경근에 바늘이 맞닿으면 환자는 강한 방사통을 호소한다. X선 투시 하에 조영제로 신경근 내로 들어간 것을 확인한 후 약을 주입한다.
(4) 요부신경근 블록
체위는 복와위로 하고 복부에 베개를 넣는다. 상후 장골극, 요추 극돌기를 확인하고 작도하고 4cm 외측에 극돌기와 평행이 되도록 선을 긋고 바늘을 넣는다. X선 투시 하에 조영제로 신경근 내로 들어간 것을 확인한 후 약을 주입한다.
(4) 천골부신경근 블록
체위는 복와위로 해서 복부에 베개를 넣는다. 천골후면에 바늘을 대서 X선 투시 하에 S1 천골공으로 향해 약간 내하방으로 바늘을 넣으면 방사통이 없어지고, 그 때 조영제를 주입하고 약을 투여한다.
* 적응증
치료수단으로 신경근 증상을 갖고 있는 질환을 추간판 헤르니아, 척추관, 협착증 등이 있다. 특히 신경근성 간혈 파행을 보이는 것이나 급성의 신경근 증상을 조이는 것에 유효하다.

참고자료

· 없음